Лечение эндометриоза

Что такое эндометриоз? 

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, подобная слизистой оболочке матки, начинает расти за ее пределами. Это может происходить на яичниках, трубах или на других органах в брюшной полости. Ежемесячно эта ткань подвергается циклическим изменениям, как и обычная слизистая оболочка матки. Однако, такое растущее опухолеподвергается кровотечению и разрушению каждый цикл. Этот процесс приводит к различным симптомам, включая болезненные менструации, боли внизу живота и иногда бесплодие. Хотя эндометриоз не является опасным для жизни заболеванием, он может серьезно повлиять на качество жизни женщины. 

Лечение должно быть назначено индивидуально в зависимости от симптомов и возраста пациента. Это может включать в себя хирургическое удаление поврежденной ткани и/или медикаментозную терапию. Важно знать, что раннее выявление и лечение эндометриоза и дальнейшее обследование поможет облегчить симптомы и предотвратить возможные осложнения.

Причины эндометриоза 

• Причины эндометриоза могут быть различными. Одним из факторов, влияющих на его возникновение, может быть наследственность. Исследования показывают, что дети с матерями, имеющими эндометриоз, имеют более высокий риск развития этого заболевания.
• Также, на возникновение эндометриоза может влиять влияние на окружающую среду, химические вещества, которые мы используем в повседневной жизни. Эти вещества могут похожи на эстроген, который способствует росту аномальных тканей.
• Важным фактором в возникновении эндометриоза является дисбаланс гормонов, таких как эстрогены и прогестерон. Это может произойти в результате нарушений менструального цикла, неправильно подобранной контрацепции, ожирения или сильного стресса.
• Более того, на развитие эндометриоза может влиять наличие ранних периодов, длинных циклов, раннего возраста (например, менарха до 11 лет) или позднего начала менопаузы (после 55 лет).
• Также, недостаточное физическое упражнение, вредные привычки и неправильное питание могут быть факторами риска в возникновении эндометриоза.

Классификация эндометриоза

Классификация осуществляется по многим критериям, включая тяжесть, распространенность, местоположение, причины и другие факторы. Наиболее распространенной классификацией является классификация Стеймана-Арденайл. Она основывается на тяжести заболевания и расположении пораженных тканей.

•  Тяжесть эндометриоза оценивается по шкале от 1 до 4, где 1 – наименьшая тяжесть и 4 – наибольшая тяжесть. В первой степени заболевания обнаруживается небольшое количество пораженной ткани, расположенной на поверхности органов малого таза. В случае наличия эндометриоза 2-й степени, пораженная ткань может уже проникать в глубь органов. В 3-й степени эндометриоза пораженная ткань может покрывать несколько органов и часто сопровождаться сильными болями во время менструации. В случае эндометриоза 4-й степени пораженная ткань может затрагивать несколько органов, и в некоторых случаях она может привести к нарушению функций органов или образованию спайки.
•  В дополнение к этой классификации, эндометриоз также может быть классифицирован по местоположению пораженной ткани – это может быть на поверхности других органов или же внутри них. При наличии эндометриоза внутри органов таких, как мочевой пузырь или кишечник, может потребоваться специализированное лечение.
•  Знание классификации эндометриоза поможет врачам правильно назначить лечение, учитывая конкретные особенности и характер заболевания.

Симптомы эндометриоза

• Одним из наиболее распространенных симптомов является боль внизу живота, которая может появляться перед или во время менструации. У многих женщин боль становится сильнее с течением времени, особенно если эндометриоз не лечится.
• Другие симптомы эндометриоза могут включать в себя болезненные периоды, сильные кровотечения, боли во время секса, частые мочеиспускания и запоры. Некоторые женщины также могут испытывать усталость, боли в спине и ногах, а также изменения веса.
• Большинство женщин с эндометриозом имеют несколько симптомов, но у некоторых может не быть явных признаков заболевания. Важно отметить, что симптомы могут также варьироваться в зависимости от местонахождения эндометриозной ткани в организме.
• Если у вас есть подозрение на наличие эндометриоза, обязательно обратитесь к врачу. Диагностика могут включать в себя обследование внутренних органов, биопсию, ультразвук и МРТ.

Диагностика эндометриоза

Диагностика не всегда является простой задачей, поэтому часто требуется обследование несколькими методами. Когда женщина приходит к врачу с жалобами на болевые ощущения и другие симптомы, первым шагом является анамнез и обследование гинеколога, который может обнаружить изменения в матке или яичниках.

Хотя визуальный осмотр не позволяет точно диагностировать эндометриоз, он может помочь выявить наличие миомы матки, цист на яичниках, или других патологических изменений в органах малого таза.

• Для подтверждения диагноза и определения степени развития эндометриоза возможно проведение более точных исследований, включая ультразвук, МРТ и лапароскопию.
• Ультразвук позволяет обнаружить наличие утолщенной эндометриальной ткани, кист яичников или опухолей, которые могут сигнализировать о наличии эндометриоза.
• МРТ дает более точное представление об изменениях в тканях и помогает определить степень поражения органов. Это может быть особенно полезно при выявлении эндометриоза труднодоступных органов, таких как мочевой пузырь, кишечник или мочевые пути.
• Лапароскопия - операция, которая позволяет получить прямой доступ к органам малого таза и их визуальное осмотр в режиме реального времени. Такой подход позволяет точно определить степень поражения, удалить скопившуюся эндометриальную ткань, а также установить точное расположение и размеры опухолей.

Независимо от выбранного метода, важно обратиться к опытным специалистам, которые могут определить диагноз и предложить наилучшую стратегию лечения для конкретного случая.

Лечение эндометриоза

Лечение зависит от степени поражения, симптомов и целей пациента. В некоторых случаях, лекарственное лечение может быть достаточным для управления симптомами, но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Рассмотрим основные методы лечения эндометриоза.

• Лекарственное лечение может включать использование антибиотиков, противовоспалительных средств и гормональных препаратов. Гормональные препараты, такие как контрацептивы, агонисты гонадотропина и андрогены могут защитить от повторных эпизодов болезни, а также уменьшить боли в период менструации. Однако, гормональные препараты могут быть связаны с некоторыми побочными эффектами, и не все женщины могут их использовать.
• Хирургическое лечение может включать частичное или полное удаление пораженной ткани, а также удаление кист яичника, миом и других опухолей. Хирургическое лечение может проводиться с помощью лапароскопической операции, которая значительно сокращает время восстановления и приводит к меньшему количеству осложнений.

В случаях, когда эндометриоз является причиной бесплодия, может потребоваться специализированное лечение для улучшения плодовитости. Это может быть вспомогательное (облучение, ИВФ, ИКСИ), а также недопустимое (аденомэктомия) лечение.

Осложнения эндометриоза

Осложнения могут быть серьезными и негативно повлиять на качество жизни женщины. Рассмотрим наиболее распространенные осложнения, связанные с эндометриозом.

• Бесплодие. Эндометриоз может привести к нарушениям в работе яичников и матки, что может привести к трудностям в зачатии. Бесплодие может быть вызвано также обструкцией или деформацией маточных труб.
• Боль. Боль может возникнуть в разных местах и различной интенсивности. Она может проявляться во время менструации, а также в другие периоды цикла. У женщин с эндометриозом также может наблюдаться болезненный секс.
• Другие проблемы с репродуктивным здоровьем. Осложнениями эндометриоза также могут быть нарушения в овуляции, нарушения менструального цикла, потеря беременности и другие проблемы.
• Воспаление. Бактериальные инфекции могут развиться в ткани, пораженной эндометриозом, что может привести к воспалению. Это может привести к тяжелым болям внизу живота, а также к другим симптомам.
• Формирование кист. Кисты могут образовываться в яичниках, в результате которых могут возникнуть дополнительные проблемы с фертильностью.
• Поражение других органов. Эндометриоз может распространяться на другие органы, такие как мочевой пузырь, кишечник и легкие, что может привести к нарушениям их функционирования.

Чтобы избежать осложнений, важно обратиться к квалифицированному врачу для диагностики и лечения эндометриоза как можно раньше. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы на успешное и эффективное лечение.

Профилактика эндометриоза

Существует несколько способов профилактики эндометриоза, которые помогут женщинам снизить риск заболевания.

• Правильное питание. Правильное и сбалансированное питание может играть важную роль в профилактике эндометриоза. Женщинам следует употреблять больше овощей, фруктов, зеленых овощей, зерновых продуктов и белковых продуктов, таких как рыба и мясо птицы.
• Упражнения. Спорт и упражнения помогают женщинам сохранять здоровье и снижать риск развития заболеваний, включая эндометриоз. Упражнения также помогают уменьшить стресс.
• Сон. Недостаток сна может привести к нарушениям гормонального баланса, что может увеличить риск развития эндометриоза. Женщине необходимо спать от 7 до 9 часов в день, чтобы поддерживать здоровье и предотвратить развитие заболевания.
• Избегать стресса. Стресс может стать одним из факторов риска развития эндометриоза. Женщинам следует избегать сильных стрессовых ситуаций и научиться управлять своими эмоциями.
• Принимать правильный выбор контрацепции. Некоторые виды контрацепции могут помочь женщинам снизить риск развития эндометриоза. Женщине следует обсудить эти вопросы с врачом и выбрать метод контрацепции, наиболее подходящий для ее организма.

Регулярные профилактические осмотры могут помочь выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратить его возможные осложнения. Женщине необходимо посещать гинеколога как минимум один раз в год для профилактического осмотра и обследования.