Диагностировать некоторые патологии у грудничков крайне сложно. Это связано с тем, что ребёнок не может сказать, что у него болит, а родители тоже не могут понять причину недомогания. Особенно часто у младенцев встречаются заболевания дыхательных путей и если насморк можно легко определить, то увидеть, что у малыша болит горло, может быть проблематичным. В этом случае насторожить родителей должно изменение поведения крохи. Понять, что у грудничка болит горло можно по тому, что он плохо кушает и часто без видимой причины плачет.
Как узнать, что у грудничка болит горло?
Единственная реакция на болезнь у грудничка – это плачь. Родителям следует постараться, чтобы понять, что именно стало причиной детских слез. Симптомы, по которым можно заподозрить боли в горле у грудничка:
- плачь при попытках проглотить грудное молоко или смесь;
- отказ от еды;
- жар, повышение температуры;
- потливость.
В некоторых случаях ребенок все-таки начинает сосать грудь и успокаивается, а во время следующего кормления при первых глотках опять начинает проявлять беспокойство.
Как понять, что болит горло у грудничка в домашних условиях? Для этого необходимо взять обычную ложечку и обратной стороной прижать корень языка ребенку. Малыш начнет кричать при этом, что облегчит обзор глотки. Если слизистая красная, то причиной беспокойства является боль в горле у грудничка.
Не все молодые родители могут с первого раза понять красное горло или нет. Чтобы определиться, нужно провести сравнение слизистой горла новорожденного со слизистой своего горла. Если горло красное и с пленками или гнойным налетом, то нужно срочно вызывать скорую помощь, чтобы они провели госпитализацию в инфекционный стационар.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется в первую очередь на основании внешнего осмотра. Если у грудничка повышенная потливость, покраснение кожи лица и тела, болезненное выражение глаз, то это говорит о воспалительном процессе.
При пальпации (прощупывании лимфатических узлов под челюстью) может определяться их увеличение. При измерении температуры тела термометр будет показывать цифры выше 37,6 °C.
Диагноз обычно ставится на основании осмотра горла. Внешние признаки боли в горле:
- гиперемия – покраснение слизистой боковых поверхностей и задней стенки горла;
- отечность и припухлость тканей в горле.
Если перечисленные симптомы сопровождает насморк, повышение температуры тела, кашель, то речь, скорее всего, идет об острой респираторно вирусной инфекции, которая лечится приемом противовоспалительный и применением местных антисептиков.
В случае наличия следующих симптомов можно предполагать инфекционный процесс, который потребует лечения антибиотиками:
- наличие пленок или гноя на задней стенке или на миндалинах;
- нарушение дыхания;
- посинение кожи вокруг рта и кончиков пальцев;
- гипертермия выше 39 °C.
При необходимости, у малыша могут взять кровь на клинический и биохимический анализы, сделать посев из горла.
Причины
Причин боли в горле не так много. Основные заболевания, которые могут протекать с воспалением слизистой горла:
- фарингит – воспаление слизистой глотки;
- острая респираторно вирусная инфекция;
- грипп;
- тонзиллит или ангина у ребенка – воспаление небных миндалин.
Вирусные инфекции дети переносят лучше, чем бактериальные. Если патология вызвана персистенцией микроорганизмов, то есть высокий риск развития осложнений.
Помощь в домашних условиях
Если температуры нет, а горло у малыша красное и болит, то нужно обратиться к врачу. В случае если заболевание началось на выходных и нет возможности посетить педиатра, необходимо оказать помощь ребенку в домашних условиях. Деткам до 1 года нельзя применять антисептики для горла в ингаляционной форме без контроля педиатра. Необдуманное использование может привести к спазму бронхов и удушью.
Следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Если ребенок полностью на грудном вскармливании, то прикладывать к груди его нужно как можно чаще. Это приведет к постоянному промыванию места инфекции молоком. В материнском молоке содержаться иммуноглобулины, которые у детей не вырабатываются. Эти вещества необходимы для борьбы с инфекцией и ребенок в них больше всего нуждается во время болезни.
- Если малышу уже введен прикорм и дается водичка или он находится на искусственном вскармливании, необходимо давать всю пищу теплой, тщательно измельченной и однородной. Вместо воды, можно давать настой ромашки легкой концентрации по 2 чайных ложки каждые 2-3 часа.
- Можно смазывать горло ребенка антисептиками. Для этого нужно намотать на указательный палец бинт, смочить его в растворе Люголя, Мирамистина или в Хлорофиллипте и смазать горло. Процедуру повторять каждые 3 часа.
- Заложенность носа нужно обязательно устранять с помощью солевых капель и промыванием носа маленькой резиновой грушей.
- Если малыш очень беспокоен, полностью отказывается от еды и у него повышена температура, то необходимо дать ему детский парацетамол или ибупрофен. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из веса ребенка.
Такая помощь может полностью вылечить грудничка, но визит к врачу все равно необходимо совершить.
Лечебная тактика
Терапию заболевания, которое привело к дискомфорту в носоглотке, назначает доктор. Самолечение, особенно в грудном возрасте, опасно для здоровья ребенка.
Для устранения симптомов заболевания применяют закапывание лекарственных препаратов в носовые ходы, ингаляции, орошения, полоскания и таблетки для рассасывания (для детей старшего возраста). Детям до 6 месяцев обрабатывают пустышки антисептическим средством (разбавленным раствором Хлорофиллипта, Мирамистина, Люголя). В том случае, если ребенок не приучен к пустышке, горло смазывают, смоченном в лекарственном веществе бинте, который наматывают на палец.
По назначению врача можно использовать спреи для полоскания горла для детей старше 8 месяцев, такие как Орасепт, Каметон, Гексорал. Самостоятельно такое лечение использовать не следует, спреи противопоказаны для малышей до 2 лет.
В возрасте 10-12 месяцев можно применять пастилки для рассасывания в полости рта: Доктор Мом, Доктор Тайс, Лизак. Используют ингаляторы для введения в дыхательные пути физраствора, содового раствора, травяных настоев. Эффективное лечение дискомфорта в носоглотке и болезней органов дыхания проводят при помощи небулайзера – аппарата, посредством которого можно увлажнять слизистую глотки и вводить лекарственные вещества.
Носовые ходы промывают физиологическим растром или солевыми препаратами Но-соль, Аквамарис. Для уменьшения насморка закапывают сосудосуживающие капли: Виброцил, Називин, Риназолин, которые применяют не более 5 дней.
Сложностью терапии новорожденных детей считают небольшой выбор лекарственных препаратов, которые можно назначать без угрозы развития побочных эффектов и осложнений. В тоже время в арсенале родителей есть несколько безопасных методов лечения для облегчения страдания малыша.
Лечение
Лечение, назначенное врачом, зависит от степени выраженности инфекционного процесса. В тяжелых случаях может понадобиться применение антибиотиков.
Обычно врач ко всему перечисленному выше добавляет ингаляции с помощью небулайзера. В специальный аппарат вводится изотонический раствор натрия хлорида и различные эфирные масла, например, ромашки. Далее, на ребенка надевается маска, и он дышит теплыми эфирными парами.
Хороший лечебный эффект оказывают компрессы на горло. Их можно делать из подручных материалов. Необходимо сварить картошку в мундире и размять ее, немного остудить. Потом поместить картошку на несколько слое ткани и положить на горло и грудную клетку ребенка. Обязательно сначала нужно проследить за температурой картошки, чтобы не было ожога на коже. Дальше можно закутать ребенка на 20-30 минут.
Чего делать нельзя?
Неопытность родителей иногда может привести к плачевным последствиям. Многие, замечая у ребенка красное горло, думают, что оно пройдет само и к врачу обращаться не нужно. Не следует забывать, что гиперемия слизистой – это симптом воспалительного процесса. На фоне прогрессирования инфекции может произойти распространение процесса в нижние дыхательные пути или в окружающие органы.
Последствиями воспаления горла могут быть следующие заболевания:
- синусит – воспаление пазух черепа;
- отит – воспаление внутреннего уха, выявляется болью при надавливании на козелок;
- ларингит – будет проявляться, помимо болей, охриплостью голоса во время плача;
- трахеит и бронхит – воспаление нижних дыхательных путей, симптомом которых будет кашель;
- пневмония – это воспаление легких, опасное состояние для новорожденного.
Чтобы избежать таких последствий, нужно сразу же при появлении первых признаков воспаления обратиться к врачу и строго соблюдать рекомендации по лечению.
Сопутствующие симптомы
Воспалительный процесс в носоглотке можно определить и по сопутствующей симптоматике. Вирусы и бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные вещества, которые вызывают интоксикацию, со всеми вытекающими последствиями. Основные симптомы респираторного заболевания такие:
- Повышенная температура, которая сопровождается ознобом.
- Покашливание и затруднённое дыхание.
- Насморк.
- Хрипы в лёгких.
Нужно понимать, что грудничок не может рассказать родителям, что его беспокоит головная боль, слабость и боль в горле. Определить недомогание могут только родители, по ряду характерных признаков. Но такие симптомы могут возникать при разных заболеваниях, поэтому назначением лечения должен заниматься врач.
Высокая температура
Профилактика
Для того чтобы у грудничка не болело горло, необходимо обеспечить соответствующий гигиенический режим:
- следует тщательно проветривать детскую в любое время года для того, чтобы не способствовать скоплению микробов в воздухе;
- если есть возможность, нужно купить увлажнитель воздуха, который необходим, чтобы не пересушивать слизистую горла и носа;
- в течение первого года рекомендуется кормить малыша грудью, так как это обеспечивает иммунитет;
- прикорм вводить только в виде гомогенных смесей и протертых супов-пюре, чтобы исключить травмирующий фактор на слизистую.
Уход за грудным ребенком с болью в горле облегчится, если перевести все процедуры в игру, тогда вылечить малыша получится без слез.
Автор: Яна Коновалова, врач, специально для lechim-gorlo.ru
Правильный уход
Кормление по требованию. Не следует насильно пичкать малыша, после выздоровления ребенок наберет недостающий вес. Пища должна быть пресной, жидкой консистенции, тщательно протертой, теплой. Новорожденному показано обильное питье: отвар изюма, кисели, компот из сухофруктов, сладкий некрепкий чай. Частое прикладывание к груди успокаивает малыша, снижает интенсивность болевых ощущений, повышает защитные функции иммунной системы.
В комнате необходимо создавать определенную температуру и влажность воздуха, проветривать помещение не реже 4 раз в сутки. Температурный режим поддерживают в пределах 18-20° C, влажность воздуха – 50-70%. Рекомендуют использовать специальные увлажнители воздуха или ставить в комнате младенца емкости с водой.
Ароматерапия облегчает процесс дыхания, успокаивает нервную систему, увлажняет слизистую верхних дыхательных путей. В комнате малыша можно установить аромалампу с добавлением эфирного масла сосны, эвкалипта, можжевельника.