Согласно свежей статистике Всемирной организации здравоохранения 8-10% женщин страдают от кардиологических нарушений. За 20 лет количество матерей с больным сердцем увеличилось в 10 раз и продолжает расти.
Это не мешает выносить и родить здорового младенца, но может привести к гипоксии плода и сопутствующим нарушениям работы органов малыша.
Если при беременности начало болеть сердце, надо обязательно обследоваться, чтобы скорее выяснить причину и защитить ребенка от последствий.
Как болит сердце
При нарушениях работы сердца обычно появляется:
- Боль. Она локализуется не в левом боку, а в срединной части грудины выше солнечного сплетения. Иногда болевые ощущения чувствуются в шее, на спине между лопатками или в левом плече, охватывая всю руку.
- Страх. Обострение кардиопатологии часто провоцирует сильную тревогу, беспричинный испуг. При этом сбивается дыхание, кожа бледнеет и покрывается холодным потом, появляется головокружение.
- Отеки. Нарушения в оттоке крови приводят к быстрому опуханию конечностей.
- Сбой ритма. Болевые ощущения всегда сопровождаются изменением артериального давления и тахикардией.
Обычно сердце колет при сильном эмоциональном или физическом напряжении. Но при беременности достаточно небольших нагрузок, чтобы появились неприятные симптомы.
Если боль появилась слева между ребрами и сбилось дыхание, то это невралгия, которой не стоит пугаться. Она прекращается через время сама без применения лекарств.
Какое обследование назначает врач?
По характеру болевых ощущений принято различать:
- ишемические боли от недостатка кровообращения — давящие в виде приступов, связаны с физической нагрузкой, длятся до 15 минут, иррадиируют в левое плечо, челюсть, лопатку;
- другие кардиалгии — ноющие, колющие длительные боли, не связанные с физическим напряжением.
Для определения тактики терапии назначаются: ЭКГ и УЗИ сердца. Эти методы наиболее доступны в поликлинических учреждениях. Позволяют:
- увидеть размеры сердца и крупных сосудов;
- определить толщину стенок желудочков и предсердий;
- проследить за выбросом крови и работой отдельных камер;
- проконтролировать правильность ритма.
Что происходит с сердцем во время беременности?
Плод, который начинает развиваться в полости матки, формирует свой круг кровообращения. Если беременность протекает нормально, гормональный фон будущей матери изменяется, при этом регулируя работу сердца, водно-электролитного обмена, обмена веществ. Ребёнок растет и требует для себя все большее количество кислорода и питательных веществ.
При этом объём крови, притекающей к матке, возрастает, текучесть крови по сосудам ускоряется. Даже если все процессы протекают нормально, сердце при беременности всё равно испытывает повышенные нагрузки, также, как и сосудистая система. Клиническая картина обычно выглядит так: у беременной повышен пульс и артериальное давление. Если нет других отклонений, тогда это является нормой.
Кардиомиопатия
Это заболевание отнесем в отдельный раздел, так как оно редкое, но в то же время опасное. Если женщина раньше не имела сердечных заболеваний, то она имеет шанс на появление такой патологии. Развитие сразу после того, как первый ребенок появляется на свет. Симптомы серьезны и не заметить их довольно-таки сложно: частые приступы боли в области сердца, тахикардии, аритмии, возникновение одышки, отек ног.
Всевозможные симптомы развиваются с каждым разом. Состояние резко ухудшается. Обращение к врачу максимально необходимо и как можно раньше. Диагностировать развитие болезни раньше невозможно. Группы риска – женщины за тридцать, лишний вес, проблемы с предыдущей беременностью. Происходит назначение таких обследований, как УЗИ и ЭКГ.
Своевременное обращение к врачу в этом случае способно спасти жизнь маме и малышу.
Общие причины сердечных болей у беременных
Часто мамочки в «интересном положении», ранее никогда не страдавшие сердечными недугами, начинают жаловаться: то что-то тянет, то ноет, то покалывает. Не забывайте — с каждым прибавленным килограммом веса сердце при беременности бьется сильнее. А еще теперь оно трудится за двоих, а ваша задача — всячески поддерживать его, а не нервничать по пустякам.
Не давите на грудную клетку, носите свободную одежду и бельё. Кроме этого, такие неприятные ощущения может вызвать простая перемена погоды, неправильная поза при сидении или нарушение режима сна. Если у вас возникла межрёберная невралгия или вегето-сосудистая дистония — вы также почувствуете дискомфорт в области сердца.
Вынашивание плода не может спровоцировать развитие кардиопатологий. Но если у женщины еще до зачатия были обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, они могут усугубиться.
Беременность может быть опасной для здоровья матери при:
- злокачественной гипертонии;
- аритмии;
- пороках в стадии декомпенсации;
- миокардиодистрофии;
- кардиомиопатии.
Но даже в этом случае можно выносить здорового ребенка. Главное, при проблемах с сердцем во время беременности обязательно пройти полную диагностику и соблюдать все предписания кардиолога. Это важно и для здоровых женщин.
Кровеносная система испытывает серьезные нагрузки из-за развития плода. Этот процесс может спровоцировать боли.
Обычно боль возникает из-за:
- Увеличения объема крови. На первом триместре создается плацентарный круг кровообращения для питания ребенка. Для его наполнения повышается количество крови. Сердцу и сосудам при беременности приходится несколько месяцев справляться с возросшей нагрузкой. Это может провоцировать боли на ранних сроках, а в некоторых случаях и вплоть до родов.
- Нехватки питательных веществ. Часто сердце реагирует на дефицит железа в организме и сопутствующую анемию. В этом случае боли сопровождаются одышкой и быстрой утомляемостью. Недостаточное количество витаминов группы В влияет на нервную систему, но это также провоцирует появление похожих симптомов.
- Гестоза. Из-за сопровождающих состояние отеков сердце начинает испытывать дополнительную нагрузку и начинает болеть.
- Защемления нервных окончаний. При увеличении размеров плода усиливается давление на позвоночник. Корешки нервов в грудном отделе сжимаются. Из-за этого на поздних сроках может казаться, что болит сердце.
- Давления. Матка на третьем триместре поднимается высоко и давит на диафрагму и легочную артерию. Из-за этого лежа на левом боку можно почувствовать как сильно бьется сердце и немеет рука.
В большинстве случаев эти состояния не опасны. Их можно преодолеть, если следовать советам специалистов женской консультации.
Чтобы точно определить, почему у беременной болит сердце и предотвратить любые негативные последствия надо при первом появлении симптомов сразу обращаться за медицинской помощью.
Нагрузка на позвоночник
Дополнительная тяжесть в виде беременной матки усиливает нагрузку на позвоночник особенно в грудном и поясничном отделах. Изменение изгиба способствует раздражению корешков спинного мозга и вызывает радикулитные боли.
ПОДРОБНОСТИ: Почему у беременных появляется геморрой
Давление при большом сроке на нижние ребра в сидячем положении создает картину межреберной невралгии
Они связаны с положением тела, поворотами, наклонами. По характеру близки к простреливающим, чаще односторонние. Воспринимаются как боли в сердце, если локализованы с левой стороны грудной клетки.
При этом боли также связаны с движениями, дыханием. Они не влияют на состояние ребенка.
Беременность и нарушения работы сердца
Бывает, что женщины, ранее имеющие некоторые кардиологические проблемы (нарушения проводимости, аномалии, пороки развития и т. д.), могут спокойно проходить все девять месяцев и не испытывать ни малейшего дискомфорта. Их можно назвать настоящими счастливчиками! Всё, что в таких случаях необходимо — своевременно посещать гинеколога, терапевта и вести обычный образ жизни, естественно, с поправкой на округляющийся животик.
К сожалению, далеко не у всех пациенток сердце при беременности способно без потерь пережить все нагрузки. Такие диагнозы, как синдром Морфана, тяжелые пороки с явлениями стеноза или сердечной недостаточности, искусственные сердечные клапаны и другие заболевания могут быть противопоказаниями к беременности. Это связано со страхом за обе жизни — и матери, и будущего ребёнка.
Дело в том, что многие препараты, которые женщина принимала до этого, попадают в чёрный список. Ваше сердце оказывается без привычной поддержки, а возрастающие гемодинамические изменения все больше влияют на сердечные мышцы. В некоторых случаях это может привести даже к внезапному прерыванию беременности.
Но даже если вы продолжаете принимать разрешенные кардиопрепараты, то и тогда риск для плода остается большим. Нужно знать, все ли питательные вещества ребёнок получает в полном объеме и тщательно следить за работой сердца. При малейших болях в левой стороне груди или повышении давления незамедлительно обращайтесь к кардиологу. Не менее тревожным симптомом может стать уменьшение активности плода — если вы заметите что-либо подобное, сразу же идите на прием к акушеру.
Характеры
Сперва необходимо определить ее характер, для того чтобы определиться с дальнейшим диагнозом.
Ангинозная. Они возникают во время беременности, когда в структуру сердца поступает недостаточное ее количество в связи с перестройкой организма. Ее можно определить по следующим характерам:
- Зажимающая.
- Сжигающая.
- Сдавливающая.
Данные ее признаки свидетельствуют о том, что возможно проявление инфаркта миокарда. Ангинозная считается редкой, однако, и чрезвычайно негативной для здоровья мамы и ребенка.
Кардиалгия. Может возникнуть в любой момент. Она связана с пороком сердца, дистонией и различными воспалительными заболеваниями этого органа. Данный тип имеет следующие типы ее характера:
- Длительность.
- Сдавливающая.
- Воспаление очага левее грудины.
- Колющая.
- Увеличивающаяся при вдыхании, кашле или чихании.
В то время, как женщина начала чувствовать подобные типы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к кардиологу и встать на учет.
Чем опасны кардиопатологии
Учитывая, что состояние матери сильно влияет на здоровье малыша, проблемы с сердцем обязательно окажут влияние на беременность.
Если вовремя не принять меры, последствия могут сохраняться много лет, даже когда ребенок уже пойдет в школу. Но все же степень опасности для женщины и плода существенно различается.
Для матери
Заболевания сердечно-сосудистой системы, в большинстве случаев, не представляют угрозы жизни. Тем не менее, при родоразрешении возможно существенное ухудшение состояния матери.
Экстремальных ситуаций можно избежать, если снизить до минимума физические и эмоциональные нагрузки, а также каждый триместр проходить обследование в стационаре.
Наиболее серьезное ограничение, которое накладывают кардиопатологии — невозможность проведения кесарева сечения. Операция создает гораздо большую нагрузку на сердце, чем естественные роды.
Но и в этом случае процесс будет идти нестандартно. Женщинам с болезнями сердца рекомендовано рожать не на спине, а на боку. При этом практически всегда используется эпидуральная анестезия.
Для ребенка
Сердце перекачивает кровь и обеспечивает поступление всех питательных веществ плоду. Любые сбои в его работе отражаются на здоровье ребенка.
Чаще всего развиваются гипотрофия и гипоксия. Когда малыш родится, внешне негативные последствия будут незаметны, но они проявятся позже.
Из-за недостатка питания тканей во время внутриутробного развития в первую очередь страдает нервная система. В младенчестве это проявится через бессонные ночи из-за частого плача малыша.
Впоследствии родители заметят, что ребенок гиперактивен, испытывает сложности с концентрацией внимания и памятью. Это напрямую влияет и на успеваемость в школе.
Поэтому, чтобы первые годы жизни малыша не провести в больнице, лучше заранее побеспокоиться о здоровье сердца матери. Это избавит от многолетних стрессов и сохранит существенную часть семейного бюджета.
Лечение
Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых вопросов
94% точность теста
10 тысяч успешных тестирований
Важно понять, что прием лекарств может производиться строго по назначению врача, который должен учесть всю специфику состояния женщины.
При проявлении сильных, приступообразных болей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача обеспечивается покой, доступ свежего воздуха. Из лекарств можно использовать только Валидол. Врач назначает препараты только после полного обследования. Обычно с большой осторожностью назначаются: Рибоксин, АТФ-лонг, Кратал, Панангин, экстракт валерианы.
Беременность – это очень ответственный период в жизни любой женщины. При появлении сердечной боли в этот период нельзя заниматься самолечением. Все лечебные процедуры должны проводиться только под контролем специалиста.
Беременной женщине всегда рекомендуют ограничиться упражнениями, успокаивающими прогулками, аутотренингом, диетой, насыщенной витаминами. В ежедневном рационе должны присутствовать в обязательном порядке: изюм, бананы, курага, яблоки, рыбные блюда, молочные изделия. После родов все проблемы со здоровьем постепенно исчезают. Радость и новые заботы, чувство материнства преобладает у каждой матери.
Специальная гимнастика позволяет обеспечить хорошее самочувствие
Если у беременной обнаружены тяжелые заболевания, то прием обычного лечения возможен только при угрозе жизни матери. Лекарственные препараты оказывают токсическое действие на плод, поэтому врачи применяют только специальные легкие средства.
Категорически запрещено пользоваться услугами народных целителей, заниматься самолечением. В качестве отвлекающей процедуры можно поставить горчичник на область сердца.
Что делать при болях в сердце
Очень важно соблюдать спокойствие. Лучше всего не принимать никаких лекарств, если они не были назначены кардиологом. При беременности полностью противопоказаны Корвалол и Валокордин.
Если боль сопровождается тонусом матки или пониженным давлением также придется отказаться и от Валидола.
Наиболее безопасным при вынашивании ребенка считается Нитроглицерин.
Но предпочтительнее попытаться ослабить симптоматику другими методами:
- Лечь или удобно сесть в мягкое кресло.
- Снять или расстегнуть обтягивающую одежду и бюстгальтер, чтобы облегчить дыхание и ускорить кровообращение.
- Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно.
Если боль не проходит в течение нескольких минут, лучше вызвать скорую помощь. Также надо обязательно сообщить своему врачу о произошедшем. Он подскажет что можно делать и как принимать лекарства при беременности, когда болит сердце.
Вполне вероятно, что одной из рекомендаций станет сохранение. В условиях стационара гораздо проще проконтролировать состояние будущей мамы и точно определить причину появления симптомов.
Методы профилактики
Врачи считают, что лучшим решением для будущей матери остается предварительное лечение перед зачатием. Это уменьшает все риски до минимума.
Если при беременности периодически сдавливает грудную клетку и появляется боль, есть методы, которые помогут избавиться от неприятных симптомов:
- Постепенно избавиться от вредных привычек. Нельзя бросать курить и употреблять алкогольные напитки резко. Чтобы уменьшить нагрузку на организм лучше постепенно снижать дозировку отравляющих веществ.
- Обеспечить приток питательных веществ. Кроме соблюдения диеты, надо обязательно пропить курс витаминов для беременных. В то же время не стоит переедать. Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце.
- Пить достаточно жидкости. Нормой считается 1,5 литра воды в сутки. Больше не надо. Излишки жидкости станут причиной отеков.
- Отдыхать. 8 часов полноценного сна существенно укрепляют организм и помогают преодолевать все стрессы и нагрузки в течение дня.
- Гулять на свежем воздухе. Также важно правильно подобрать обувь. От каблуков на период беременности лучше отказаться.
Если работа сидячая, связана с умственными и физическими нагрузками, стрессами, стоит чаще организовывать перерывы, чтобы это не сказалось на здоровье. Если есть возможность, лучше взять отпуск перед декретом или уволиться, чтобы сохранить здоровье ребенка.
Укрепляйте сердце при беременности
Подберите правильное питание, пейте больше воды (1,5–2 л в сутки). Очень важно употреблять продукты, в составе которых много калия, кальция и жирных кислот — они укрепляют сердечно-сосудистую систему. Вашими любимыми продуктами должны стать спаржа, брюссельская капуста, курага, бананы, жирная морская рыба и молоко. Больше гуляйте, отдыхайте и берегите своё сердце и маленькое сердечко человечка, растущего внутри вас.
Пусть ваши любящие сердца стучат в унисон на протяжении всей жизни — ровно, ритмично и без сбоев!
Анемия или малокровие
Самым распространенным заболеванием среди беременных женщин является железодефицитная анемия. Обусловлено это в первую очередь тем, что в утробе матери развивается новая жизнь, а ей железо тоже необходимо.
В этом случае появления характерных признаков не избежать:
- бледность;
- приступы головокружения;
- слабость;
- сердечные боли.
Диагностировать данный вид патологического состояния несложно. Для этого достаточно сдать общий анализ крови, который покажет количество гемоглобина. Лечение заключается в корректировке диеты, а также необходимости приема железосодержащих препаратов.
Насколько важен O2?
Роль кислорода трудно недооценить – он необходим для поддержания жизнедеятельности каждой клетки в человеческом организме. А в отношении развивающейся жизни в утробе матери его ценность увеличивается в сотни раз, если не более!
Недостаток кислорода приводит к разным последствиям и порой весьма тяжелым. Речь может идти о внутриутробной гипоксии или формирования различных аномалий развития. Не исключается даже гибель плода.
Однако не стоит сильно переживать, ведь своевременно оказанная медицинская помощь, тем более в современных условиях, когда медицина достигла совершенства, позволит избежать нежелательных последствий. При адекватном лечении ребенок родится здоровым и невредимым.