Анализ крови на гомоцистеин при беременности: зачем сдавать и как расшифровать результаты?

Синонимы: Гомоцистеин, Homocysteine

Гомоцистеин – продукт метаболизма метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот) – в организме беременной женщины отвечает за нормальное протекание беременности. У будущих матерей концентрация гомоцистеина немного снижена, что благоприятствует плацентарному кровообращению.

Тенденция к понижению наблюдается обычно на стыке 1-го и 2-го триместров, после чего показатель относительно стабилизируется. На 2-4 сутки после родов уровень гомоцистеина возвращается к своей клинической норме.

Повышение значений гомоцистеина у женщины в период вынашивания ребенка может привести к различным патологиям беременности (невынашивание, хроническая фетоплацентраная недостаточность, преэклампсия и эклампсия, тромбоэмболия и т. д.).

Токсическое действие гомоцистеина, обладающего способностью проникать через плацентарный барьер, негативно сказывается и на ребенке. Малыш может родиться намного раньше срока, с недостаточной массой тела, неврологическими нарушениями (моторный паралич), незаращенным костномозговым каналом и пр. При этом некоторые из этих осложнений характеризуются высокой смертностью детей в раннем возрасте.

Поэтому анализ крови на гомоцистеин позволяет не только контролировать течение беременности у будущей матери, но и профилактировать возможные отклонения в здоровье еще не рожденного ребенка.

Общие сведения

Гомоцистеин не содержится в продуктах питания, а образуется в результате распада другой аминокислоты – метионина, которая, в свою очередь, попадает в организм с пищей: мясо и субпродукты, молочные и кисломолочные продукты.

В клетках гомоцистеин содержится в минимальной концентрации, превышение которой характеризуется высвобождением гомоцистеина в кровь с последующим его накоплением в организме. Избыток гомоцистеина устраняется путем обратного его превращения в метионин. Во всех метаболических процессах метионина и гомоцистеина задействованы витамины группы В (В1, В6, В12) и фолиевая кислота. Если наблюдается дефицит хотя бы одного из этих компонентов, происходит физиологический сбой, результатом которого становится гипергомоцистинемия (повышенное содержание гомоцистеина в крови).

Также повышение концентрации гомоцистеина может возникать под воздействием внешних факторов:

• злостное курение;
• злоупотребление алкоголем или кофеинсодержащими напитками;
• малоподвижный образ жизни;
• погрешности питания и пр.

Откуда берутся проблемы

Девушка может забеременеть, но если уровень гомоцистеина повышен, могут возникнуть многие проблемы с беременностью и вынашиванием.

Нарушения норм гомоцистеина и его сверхмерный рост могут возникать по следующим причинам:

• Витаминнодефецитное состояние, особенно это относится к группе витаминов В (В1, В6, В12) и к фолиевой кислоте;
• Дисфункция почек;
• Сбои в функционировании гормонов;
• Чешуйчатый лишай (псориаз);
• Злокачественное заболевание системы кроветворения;
• Анемия Аддисона-Бирмера.

Кроме этого, не исключаем следующие источники:

• Наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
• Сахарный диабет в анамнезе;
• Гомоцистинурия – нарушения обмена аминокислоты метионина в организме.

Предлагаем ознакомиться: Какая норма билирубина в крови у новорожденного

Повышенный уровень гомоцистеина может быть вызван употреблением медикаментозных средств, таких как:

• Фенитоин;
• Циклоспорин;
• Метротрексат;
• Карбамазепин.

Девушка сама может навредить своему уровню аминокислот в крови следующим образом:

• Малоподвижный, сидячий образ жизни;
• Злоупотребление кофеина в больших объемах. Маленькая статистика: 6 и более чашек в день кофе увеличивает концентрацию показателя гомоцистеина в организме на 2-3 единицы. Это связывают с негативным воздействием кофеина на работу почек;
• Вредные привычки, такие как курение; Предполагается, что повышенную склонность к гипергомоцистеинемии имеют курящие люди.
• Употребление больших количеств горячительных напитков способны повысить уровень аминокислоты. А вот незначительное его употребление, наоборот, снижает уровень.

Гомоцистеин и важная роль СПЗ ВИТАМАКС

Показания

• Оценка степени дефицита фолиевой кислоты и витаминов группы В;
• Диагностика гомоцистинурии;
• Гомоцистинурия в семейном анамнезе при отсутствии симптомов заболевания (профилактическое обследование);
• Определение степени риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений плацентарного кровообращения;
• Генетическая предрасположенность к патологиям коронарных артерий;
• Ведение беременности у пациенток из группы риска;
• Диагностированный сахарный диабет у беременной.

Интерпретацией результатов анализа занимаются специалисты: гинеколог, эндокринолог, терапевт, семейный врач.

Нормы гомоцистеина в беременность

Факторы влияния

Перечисленные ниже факторы провоцируют временное повышения гомоцистеина. При изменении образа жизни, питания, лечения отклонения в результатах анализа нивелируются.

• Особенности режима питания (диеты, посты, вегетарианство и т.д.);
• Несбалансированный рацион (в меню преобладают белки животного происхождения);
• Недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• Неправильный образ жизни (вредные привычки, злоупотребление спиртными и кофеинсодержащими напитками);
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• Прием лекарств (фенитоин, метотрексат и др.), а также витаминов.

Причины отклонений от нормы

В сторону понижения

Врачи выделяют следующие факторы, влияющие на низкий уровень гомоцистеина в крови:

• авитаминоз (недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы В);
• рацион питания, не обеспечивающий потребности организма;
• беременность (первый триместр);
• прогрессирование рассеянного склероза;
• гомоцистинурия – это унаследованная патология, при которой наблюдается дефект метаболизма серосодержащих аминокислот.

В сторону повышения

Гипергомоцистеинемия может быть следствием влияния следующих причин:

• длительное курение;
• употребление медикаментов, способных угнетать функцию переработки гомоцистеина;
• ежедневное потребление большого количества кофеина;
• сахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• гиподинамия (отсутствие адекватной физической активности);
• отсутствие в рационе продуктов животного происхождения, фруктов и зелени.

Причины повышения

Если высокие показатели фиксируются неоднократно и в течение длительного времени, то целесообразно исключить следующие патологии:

• нарушение работы щитовидной железы, почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• ферментативная недостаточность на фоне генетических изменений;
• гестационный сахарный диабет (диабет беременных);
• патологии желудочно-кишечного тракта, в результате которых нарушается усвояемость организмом витаминов, и развивается острый их дефицит;
• гомоцистинурия.

Важно!

Повышение гомоцистеина у будущей мамы может быть показанием для искусственного прерывания беременности. В противном случае возрастает вероятность развития осложнений, выкидыша, рождения физически и умственно неполноценного ребенка.

При подозрении на гомоцистинурию проводится ряд дополнительных диагностических процедур: биопсия ткани печени для определения фермента цистатионин-бета-синтазы, генетические анализы и пр.

Опасность высокого гомоцистеина при беременности

Чаще всего при повышении гомоцистеина в плазме крови у большинства пациенток происходит самопроизвольный аборт (выкидыш). В случае же вынашивания беременности на фоне высоких значений гомоцистеина возрастает риск развития послеродовых осложнений у матери: отклонения в работе сердечно-сосудистой и кровеносной систем, образование тромбов и т. д. У новорожденного в такой ситуации наблюдается аномально низкий вес, физическая незрелость, неврологические и иммунные нарушения и др.

Если повышение гомоцистеина зафиксировано во второй половине беременности, то у женщины может развиться поздний токсикоз (гестоз), который сопровождается такими опасными состояниями как преэклампсия и эклампсия (нарушения функциональности сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, способные привести к смерти матери и плода). Кроме того, при повышенном гомоцистеине происходит нарушение метаболических процессов в плаценте, что чревато кислородным голоданием плода (гипоксия).

Еще одним из самых опасных последствий повышенного гомоцистеина является бесплодие (дефект при имплантации эмбриона).

Риски повышенного гомоцистеина

При постоянно повышенном уровне гомоцистеин оказывает негативное воздействие не внутреннюю оболочку вен и артерий, на стенках с легкостью оседают частицы плохого холестерина. Все это увеличивает риск развития тромбофлебита, тромбоза, атеросклероза, других серьезных сосудистых патологий.

При беременности тромбозы особенно опасны – на фоне нарушения кровотока плод начинает страдать от нехватки кислорода, питательных веществ, что может стать причиной развития тяжелых врожденных заболеваний у ребенка, выкидыша, или внутриутробной гибели малыша.

При тромбозе тромб может оторваться в любой момент, по сосудам попасть в сердце, головной мозг, лёгкие, что вызовет инсульт или инфаркт.

При высоком гомоцистеине могут возникнуть и другие неприятные последствия – хроническая плацентарная недостаточность, эклампсия и преэклампсия, отслойка плаценты, нефропатия и ретинопатия.

У вегетарианок повышение показателей гомоцистеина возникает редко, но врачи настоятельно рекомендуют на время беременности отказаться от вегетарианства, поскольку при таком образе питания малыш недополучает белок и железо, а эти вещества крайне необходимы для нормального роста и развития.

Подготовка к анализу

Для исследования используется венозная кровь, получаемая методом стандартной венепункции локтевой вены.

• Кровь на анализ берется с утра и на голодный желудок (последний прием пищи 8-10 часов назад);
• В день венепункции можно пить только обычную воду;
• За 3 суток до теста из рациона необходимо исключить жирные, пряные, жареные и копченые блюда;
• За 1-2 дня до манипуляции запрещено пить алкоголь и энергетические напитки, также рекомендуется ограничить употребление кофе;
• За сутки до анализа нужно снизить до минимума любую физическую активность;
• Также за день до процедуры нельзя нервничать и волноваться;
• За полчаса — час до забора крови запрещено курить.

Исследование не проводится на фоне медикаментозного лечения и витаминотерапии, а также сразу после прохождения других лечебно-диагностических процедур: КТ, рентген, УЗИ, ректальное обследование, флюорография, МРТ, физиотерапия и т.д.

Некоторые исследования при беременности

Период беременности является волнующим для большинства будущих мам. Однако, могут возникнуть непредвиденные осложнения, которые повлекут за собой крайне негативные последствия. Что делать если при беременности выявили гомоцистеин?

Что делать, если уровень вещества не соответствует норме?

Специалистами разработан ряд рекомендаций, помогающих поддерживать нормальный показатель гомоцистеина в норме:

• ежедневно в течение 15–30 гулять пешком (желательно в лесопарковой зоне) или заняться бегом, велоспортом, скандинавской ходьбой;
• периодически выполнять разминку или зарядку, если работа предполагает малоподвижный образ жизни;
• уменьшить потребление кофе и напитков с кофеином (чай, кола, энергетики, горячий шоколад, какао) до 1–2 чашек в день;
• следить за сбалансированностью рациона питания и постараться снизить употребление продуктов, содержащих холестерин (консервированное, копченое);
• ввести в ежедневный рацион крупяные блюда из гречки, овса, пшена и риса, говяжью печень, ферментированные молочные продукты, яйца, грецкие орехи, томатный сок, зелень и фрукты;
• внимательно следить за состоянием здоровья и при необходимости проводить диагностику.

Что это такое?

При расшифровке биохимического анализа крови у пациентки может быть повышен или понижен уровень гомоцистеина. Что же такое гомоцистеин? Это одна из разновидностей аминокислот в человеческом организме. Гомоцистеин не попадает в организм самостоятельно. Он синтезируется из метоинина. Метионин же попадает в человеческий организм вместе с пищей. Он содержится во многих продуктах. Его содержание крайне высоко во всех продуктах животного происхождения.

Пониженный гомоцистеин при беременности возникает у пациентки на раннем сроке вынашивания ребенка. В этом случае волноваться не стоит, так как понижение уровня аминокислоты свидетельствует о нормальной реакции организма. А вот если гомоцистеин повышен на более поздних сроках, это может быть началом развития серьезной патологии. Если количество фолиевой кислоты и витаминов В в организме снижено, уровень гомоцистеина в крови начинает стремительно повышаться.

Гомоцистеин норма у беременных варьируется от 4.6 до 12.4 мкмоль/л. Отклонение от нормы более 0.5 мкмоль/л считается патологическим. В течении жизни, уровень содержания этой аминокислоты в крови может изменяться. Особенно данный показатель способен изменяться в пубертатный период у подростков. Если у женщины в крови гомоцистеин повысился, ей необходимо срочно обратиться в женскую консультацию за рекомендациями врача. Повышение этого показателя может привести к серьезным негативным последствиям, вплоть до прерывания беременности и бесплодия.

Женщинам, у которых были неудачные попытки вынашивания ребенка, необходимо особо уделять внимание количеству этой аминокислоты в крови. Последствия повышенного содержания аминокислоты могут быть довольно серьезными. Одним из последствий может стать образование тромбов, атеросклероз. Дело в том, что при повышенном гомоцистеине стенки сосудов «рыхлеют», что приводит к оседанию на них холестерина. Начинается образование бляшек. К осложнениям также относится:

• Потеря плода.
• Нарушение кровообращения в плаценте у женщины.

О чем говорит низкий уровень гомоцистеина?

Пониженное содержание гомоцистеина в крови встречается редко и, как правило, патологией не является.

Снижение этого показателя крови происходит в основном при беременности и благоприятствует плацентарному кровообращению плода. Природа таким образом позаботилась о сохранении беременности и полноценном питании малыша.

Полезно: Как правильном спать беременным: на ранних и поздних сроках

Восстанавливается прежний уровень гомоцистеина у женщины примерно на первой неделе после родов.

Если гомоцистеина в крови очень мало, намного ниже нормы, это может быть маркером рассеянного склероза (аутоиммунное поражение нервных волокон).

Гомоцистеин при беременности

Одной из основных причин повышения уровня гомоцистеина является недостаток витамин в организме беременной. Именно поэтому крайне важно проходить диагностику хотя-бы раз в несколько месяцев.

Каковы же причины повышенного содержания?

• Употребление табачной и алкогольной продукции крайне негативно влияет на кровь беременной, а также на состояние плода.
• Недостаточное содержание фолиевой кислоты в организме. Именно поэтому врачи довольно часто назначают беременным курс витамин. Фолиевая кислота способствует делению клеток в организме, способствует синтезу белков и прочих органических веществ. Она также оказывает благотворительное влияние на образование кровяных тел. Этот витамин содержится в растительных продуктах: базилик, розмарин, бобы, семечки подсолнечника, капуста и т.д.
• Недостаток витамин группы В, в частности это B1, B6 и B Витаминами этой группы богаты различные крупы, свинина, орехи, кисломолочные продукты.
• Заболевания эндокринной системы влияют на уровень содержания аминокислоты в организме.
• Прием некоторых медикаментозных препаратов может существенно влиять на кровь. Прием гормональных контрацептивов может также значительно повысить уровень гомоцистеина. Именно поэтому, перед употреблением медикаментов, следует пройти консультацию у специалиста. При необходимости лекарства можно поменять.
• Употребление антидепрессантов может негативно повлиять на кровь.

Причины снижения

Что делать, если гомоцистеин понижен? Не следует тревожиться. На ранних сроках беременности у многих женщин наблюдается пониженный уровень этой аминокислоты. Через несколько недель показатели нормализуются. Если показатели не изменяются, началось развитие патологий. Чаще всего пониженный гомоцистеин является признаком склероза. На этом этапе следует обратиться к специалисту, который назначит дополнительные обследования. Они помогут установить точную причину понижения уровня аминокислоты.

Чтобы показатели пришли в норму, крайне необходимо придерживаться здорового питания, заниматься умеренной физической активностью.

Чтобы снизить уровень гомоцистеина, нужно употреблять капсулы с рыбьим жиром, добавлять в употребление морепродукты. Они крайне богаты веществом омега-3. Употреблять кофе при пониженном гомоцистеине можно по утрам, но в небольших количествах. Хорошей профилактикой для беременных станет посещение бассейна и частые прогулки. Свежий воздух оказывает позитивное воздействие на состояние здоровья будущей мамы.

Гомоцистеин при планировании беременности. Перед тем, как планировать беременность, крайне необходимо пройти предварительное обследование и сдать анализ на гомоцистеин. Это снизит риск развития осложнений, а также позволит врачу назначить курс профилактических препаратов.

Кому крайне необходимо сдать анализ крови на гомоцистеин?

• Прежде всего, это женщины, которые употребляют табачную и алкогольную продукцию.
• Больные сахарным диабетом.
• Тем, у кого наблюдаются болезни эндокринной системы.
• Лицам с почечной недостаточностью.
• Женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Пациентки, у которых наблюдался повышенный гомоцистеин, обычно рожают детей с очень маленьким весом. К тому же, они чаще подвергаются воздействию болезней. Именно поэтому крайне важно проводить обязательную диагностику в течение всего периода беременности. В эту диагностику входит обязательный анализ крови.

Существует также ряд наследственных заболеваний, при которых уровень аминокислоты может существенно изменяться. Чаще всего они связанны с нарушением усвоения метионина.

Гомоцистеин при планировании беременности играет большую роль. Через несколько недель показатели придут в норму. Проходить обследование крайне рекомендуется женщинам с заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы. Чтобы снизить показатели гомоцистеина, необходимо есть овощи, кисломолочные продукты, свинину, крупы, орехи, морепродукты. Пациентке нужно повысить количество витамин в организме. Употреблять капсулы с рыбьим жиром, фолиевую кислоту и витамины группы B. Также следует отказаться от вредных привычек, исключить употребление кофе, посещать бассейн и чаще бывать на свежем воздухе. Важно проконсультироваться с врачом об употреблении гормональных препаратов. По возможности следует их заменить.

Гомоцистеин является биологически активной аминокислотой, продуктом распада белковой пищи мяса, молочных продуктов и яиц. В процессе переваривания белка происходит синтез незаменимой аминокислоты метионина, а гомоцистеин представляет собой побочный продукт при его образовании. Содержание гомоцистеина в организме крайне мало, на его количество, как факторы сдерживания, особенно влияют фолиевая кислота, а также витамины группы В: при их недостатке количество гомоцистеина резко возрастает.

Чем опасны отклонения

Настоящие враги современного человечества – заболевания сосудов, в частности, атеросклероз. Повышенный гомоцистеин нередко становится одной из его причин, поэтому его контроль важен для всех, кто заботится о своем здоровье.

Контролировать гомоцистеин при беременности также важно. Отклонение его показателей от нормы может не только негативно сказаться на здоровье будущей мамы, но и оказать воздействие на плод. Информация об уровне гомоцистеина позволяет предупредить один из самых опасных спутников беременных — гестоз.

С белковой пищей в организм человека попадает метионин — одна из незаменимых аминокислот. В результате переработки белка из метионина синтезируется гомоцистеин – его побочный продукт.

Это также аминокислота, но, в отличие от метионина, получить ее с продуктами невозможно. Метионин же – важная составляющая метаболизма и содержится в больших количествах в мясе, молочных продуктах и яйцах. Особенно много его в твороге.

В норме гомоцистеин находится в организме в очень малых количествах. Важную роль в метаболизме гомоцистеина играют витамины группы B и .

Если этих веществ для переработки недостаточно, то уровень гомоцистеина повышается. В этом случае организм запускает защитные механизмы и выбрасывает его в кровь в больших дозах.

Повышенный гомоцистеин при беременности может привести к гибели плода, а у людей, страдающих сахарным диабетом, повышается риск сосудистых осложнений.

При исследовании уровня гомоцистеина в крови нормой принято считать:

• у мужчин: 5,9–16,0 мкмоль/л;
• у женщин: 3,4–20,4 мкмоль/л.

Однако перечисленные нормы не так однозначны. У женщин норма гомоцистеина при беременности несколько отличается от стандартной. У будущих мам оптимальным признан диапазон 4,6–12,4 мкмоль/л.

У детей гомоцистеин находится на уровне около 5 мкмоль/л независимо от пола. С началом процесса полового созревания показатели увеличиваются сначала до 6–7, а потом и до 10–11 мкмоль/л, причем у мальчиков повышение гомоцистеина выражается ярче, чем у девочек.

Примерно на этом же уровне он остается и у взрослых, но постепенно повышается с возрастом.

Как отмечалось, уровень гомоцистеина при беременности может несколько отличаться от обычного, и даже выходить за общепринятые рамки.

В первые недели беременности уровень этой аминокислоты может быть на нижней границе указанного диапазона и, в данном случае, это считается абсолютной нормой.

Также пониженный гомоцистеин при беременности может наблюдаться в начале 2 триместра, что также не должно вызывать беспокойства. Его уровень окончательно вернется в прежние рамки в течение нескольких дней после родов.

Однако немаловажным является тот факт, что допустимое отклонение от нормы не должно превышать 0,5 мкмоль/л, в противном случае необходима срочная консультация наблюдающего гинеколога и терапевта.

Важно рационально и правильно питаться, вынашивая малыша. Это не только залог здоровья и полноценного развития будущего ребенка, но и гарантия сохранения баланса важных веществ в организме, таких как гомоцистеин.

Женщинам, которые наблюдаются у гинеколога по беременности, назначают витамины группы B и фолиевую кислоту в профилактических дозах. Эти вещества благоприятно влияют на расщепление гомоцистеина и его нормальный уровень.

Поскольку во время беременности организм расходует много ресурсов, такая профилактика является дополнительной защитой от повышения уровня аминокислоты.

Перед тем как забеременеть, самым правильным решением будет пройти обследование, в том числе сдать анализ крови. При отклонениях от норм, перед тем, как зачать ребенка, лучше всего пропить курс витаминов, которые должен назначить врач.

Дополнительно для нормализации уровня этого вещества нужно отказаться от курения и употребления кофе в больших количествах. Гомоцистеин при планировании беременности – важный показатель, который влияет как на возможность зачатия, так и на вынашивание плода.

По данным статистики, выявленной в ходе недавних исследований, 30% взрослого населения планеты имеет повышенный более чем в два раза уровень гомоцистеина.

Обратить внимание на уровень этого вещества в крови и время от времени сдавать анализы на его содержание необходимо следующим людям:

• пожилым (старше 60 лет);
• людям после операции на органах ЖКТ;
• людям с тромбозами и с заболеваниями сосудов и сердца;
• людям с сахарным диабетом;
• людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы;
• пациентам с почечной недостаточностью;
• лицам с алкогольной и наркотической зависимостью.

Отдельно нужно упомянуть о людях, имеющих ряд наследственных заболеваний, связанных с выработкой ферментов.

Также необходимо регулярно сдавать анализ на гомоцистеин при беременности, особенно если предыдущие роды были отягощены. Женщинам, перенесшим при беременности, необходимо наблюдать за уровнем гомоцистеина и в повседневной жизни.

Гипергомоцистеинемия – повышенное содержание гомоцистеина в крови может быть вызвано рядом причин. Это и наследственный фактор, и некоторые заболевания, и неправильный образ жизни.

Наиболее распространенные причины гипергомоцистеинемии следующие:

• наследственность;
• авитаминоз;
• гормональные заболевания, нарушения функции почек и щитовидной железы;
• недостаток физической нагрузки;
• курение, употребление алкоголя и наркотиков;
• прием некоторых препаратов.

Наследственное заболевание, вызывающее повышение гомоцистеина – гомоцистинурия. Это дефект метаболизма, обусловленный генетической предрасположенностью.

При заболевании нарушается усвоение некоторых аминокислот, в частности метионина, что приводит не только к скачкам уровня гомоцистеина и других веществ в крови, но и к нарушениям функций ЦНС, сердца и суставов.

При авитаминозе, а именно недостатке витаминов группы B и фолиевой кислоты, также часто происходит гипергомоцистеинемия. В этом случае она лечится простым приемом витаминов, назначенных врачом.

Для нормализации состояния нужно отказаться от алкоголя и курения, заняться спортом и пересмотреть диету.

Частой причиной нарушения может быть прием препаратов. Лекарства для лечения псориаза нейтрализуют действие фолиевой кислоты, а противосудорожные и иммуносупрессивные (для лечения аутоимунных заболеваний) средства расщепляют витамин B в организме.

Именно их недостаток и приводит к нарушению. Также влияют на гомоцистеин некоторые антидепрессанты.

Последствия повышения уровня этой аминокислоты могут быть серьезными. В первую очередь это касается сосудов, поскольку гомоцистеин ослабляет их стенки.

К последствиям гипергомоцистеинемии относятся:

• тромбоз и атеросклероз;
• слабоумие и болезнь Альцгеймера у пожилых людей;
• сердечная недостаточность и инфаркт миокарда.

Если гомоцистеин повышен при беременности, то это повод начать срочное лечение под строгим контролем гинеколога.

Избыток вещества крайне негативно воздействует на плод и может привести к серьезным нарушениям в развитии или к его гибели. Во второй половине беременности может развиться преэклампсия (гестоз) или эклампсия – опасная патология, угрожающая жизни матери и ребенка.

Низкий уровень гомоцистеина в крови может говорить о наступившей беременности. В этом случае не слишком сильное его понижение – норма.

Другая причина – рассеянный склероз. Часто именно этот показатель в анализе крови становится первым «звоночком» о начавшейся болезни. Диагноз ставят по результатам дополнительных исследований.

Если гомоцистеин при беременности понижен слишком сильно, переживать все равно не следует. Привести его показатель в норму не так уж сложно, для этого нужно правильно питаться и не забывать об умеренной физической активности.

Для будущих мам прекрасно подойдут прогулки на свежем воздухе или плавание. Другое «лекарство» при низком гомоцистеине – чашечка качественного кофе по утрам.

Нарушения в содержании гомоцистеина легко поддаются коррекции и чаще всего лечатся простыми способами.

Прием поливитаминов, умеренный спорт и правильное питание – три кита для нормализации его уровня. Но важно понимать, что любую коррекцию показателей анализов крови должен проводить исключительно лечащий врач.

Женщина, которая тщательно готовится к вынашиванию малыша, должна понимать, что от состояния здоровья ее организма зависит успешность протекания беременности.

Необходимо вовремя обращаться к специалистам для проведения диагностики систем организма, потому что многие важные показатели могут отступать от нормы безо всякой симптоматики. Одним из таких показателей является уровень гомоцистеина.

Увидев в результатах анализа, что уровень этой аминокислоты повышен, многие женщины задаются вопросом, что это значит и как можно его понизить.

Гомоцистеин – это непротеиногенная серосодержащая аминокислота, появляющаяся в организме в процессе химического превращения и переработки метионина – алифатической аминокислоты, содержащейся в пище животного происхождения (молочная продукция, яйца, различные виды мяса). В течение жизни уровень показателя гомоцистеина постепенно увеличивается, достигая нормальной отметки в 10–11 мкмоль/л.

Гомоцистеин при планировании беременности должен обязательно быть в пределах нормальных показателей, чтобы не оказывать негативного влияния на состояние кровеносной системы.

Такое воздействие выражается в образовании тромбов и бляшек в сосудах и артериях, развитии атеросклероза, старческого слабоумия и признаков болезни Альцгеймера.

Гомоцистеин при беременности поддерживает фетоплацентарное кровообращение, тем самым оказывая благотворное воздействие на формирование и развитие малыша.

Обычное обследование организма – лечебно-профилактический осмотр или диспансеризация – не включают забор крови для исследования уровня аминокислоты, поэтому большинство людей вообще не знают о существовании такого вещества и тем более не следят за тем, повышен показатель или понижен.

Нормальные показатели

Негативные последствия в организме матери и плода вызывает отклонение уровня гомоцистеина в сторону понижения либо повышения. Вовремя получив информацию об осложнениях и последствиях данных отклонений, беременная начинает контролировать уровень гомоцистеина в крови, принимать меры, чтобы снизить этот показатель, тем самым избегая крайне опасного для жизни плода и матери состояния — гестоза.

Гомоцистеин при беременности в норме находится в диапазоне от 4,6 до 12,4 мкмоль/л. В детском возрасте (до 14 лет) его уровень – 5 мкмоль/л независимо от пола, в подростковом – 10-11 мкмоль/л. Показатели этой аминокислоты в норме у мужчин несколько выше — 3,5-20,5 мкмоль/л, в то время как у небеременных женщин норма – 5,9-16,0 мкмоль/л. Во время беременности норма показателей гомоцистеина разделяется в зависимости от срока:

• Первый триместр – норма 4,6-12 мкмоль/л.
• Второй триместр – норма 5,5-12,2 мкмоль/л.
• Третий триместр – норма 6-12,4 мкмоль/л.

Полезное видео: как правильно подготовиться к беременности

По материалам mama66.ru

Будущие мамы в любой момент могут столкнуться с проблемой повышения или понижения гомоцистеина в крови, которая обнаруживается в ходе сдачи анализов.

На протяжении жизни уровень вещества в организме меняется, особенно высок он в возрасте, когда человек достигает полового созревания.

Повышение же влечет за собой серьезные последствия, негативно сказывая на состоянии стенок сосудов. Вещество в большом количестве смертельно для плода.

Так что же такое гомоцистеин и как сохранить оптимальный уровень содержания его в крови?

Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота, образующаяся при переработке метионина (незаменимой аминокислоты).

Метионин можно получить только с потребляемой пищей. Обогащенные метионином продукты – это яйца, мясо и молоко. При употреблении вышеуказанной пищи, из метионина образуется гомоцистеин.

В младенчестве содержание гомоцистеина, как у девочек, так и у мальчиков сравнительно одинаково, в переходном возрасте норма гомоцистеина в крови повышается. У взрослых нормой признаны 10-11 мкмоль/мл.

Это происходит в конце первого и начале второго триместров. И не отражается негативно на плацентарном кровообращении.

После появления на свет малыша, в течении 2-4 дней уровень вещества стабилизируется.

Сколько длится кровотечение после родов? Читайте здесь.

А здесь вы узнаете, можно ли принимать аспирин при беременности.

Распространенная и часто встречающаяся проблема повышения гомоцистеина – это дефицит витаминов В6, В12, В1 и нехватка фолиевой кислоты. Курение также способствует повышению гомоцистеина, и чрезмерное употребление кофе. Злоупотребление табаком и кофе приводит к дисфункции почек.

Также алкоголь в больших количествах приводит к росту показателей вещества в крови.

Необходимо контролировать уровень гомоцистеина женщинам, ранее имевшим родовые проблемы.

Повышенный уровень содержания аминокислоты может стать причиной бездетности и прерыванию беременности. Это вызвано нарушением имплантации плода.

Для женщин ждущих пополнения в семье, сниженные показатели гомоцистеина признаны нормой. Однако следует знать, что у беременных женщин содержание вещества может колебаться от 4,6 мкмоль/мл до 12,4 мкмоль/мл.

Допустимой разницей в обе стороны может быть не более 0,5 мкмоль/мл. Такие отклонения негативно отображаются на самочувствии будущей роженицы.

Самым разумным решением, перед тем как забеременеть будет пройти обследование на содержание гомоцистеина в крови. Если обнаружены отклонения, то необходимо пройти курс лечения витаминами. Также необходимо снизить употребление кофеина, исключить табак и алкоголь.

Изменения в содержании организмом гомоцистеина для беременных считается нормой, но, стоит внимательно следить, чтобы показатели при сдаче анализов ее не превышали.

Необходимо регулярно посещать врача, тщательно следить за своим рационом и не злоупотреблять спиртным и алкоголем. Тогда вы спокойно выносите малыша все девять месяцев.

Можно ли пить мезим беременным? Об этом рассказано в нашей статье.

По материалам puziko.online

Гомоцистеин – очень важная и незаменимая аминокислота. Но колебание ее уровня может привести к серьезным последствиям, избежать которых можно только принимая соответствующие и своевременные меры.

Этот материал предназначен для беременных и тех, кто только собирается планировать зачатие. Приведенная ниже информация поможет составить точное представление о важности гомоцистеина, о том, какие проблемы могут быть спровоцированы колебанием его уровня. Даст ответы на вопросы о диагностике, лечении, необходимости диетического питания и воздействии гомоцистеина на органы и системы человеческого организма.

В ходе беременности женщина должна неоднократно сдавать анализы на определение уровня гомоцистеина, так как именно в этот период данная аминокислота является очень важной, но ее количественные показатели нестабильны и чаще всего повышены.

Гомоцистеин представляет собой специфическую аминокислотную разновидность, и является физиологически активным веществом. Он не проникает в женский организм из продуктов, а синтезируется из иной аминокислоты – метионина.

Метионин человек получает вместе с едой, им богаты практически все категории продуктов, имеющих животное происхождение, например, яйца, кисломолочная и мясная продукция.

Показатели нормы гомоцистеина меняется в зависимости от периода человеческой жизни. В детском возрасте его уровень весьма низкий, к подростковому периоду количество возрастает, а пиковые значения аминокислоты приходятся на этап достижения половозрелости.

При беременности гомоцистеин должен понижаться, особенно в первом триместре и непосредственно после оплодотворения. Это важно, так как следствием снижения уровня гомоцистеина является улучшение кровообращения в плаценте.

Через несколько недель после рождения ребенка, показатели придут в норму. К сожалению, у трети женщин, вынашивающих малыша, гомоцистеин повышен.

Чем это может грозить роженице и малышу? Если в крови женщины повышено содержание этого вещества, то сосудистые стенки будут ослаблены и истончены изнутри, что приведет к их повреждениям.

На поверхности внутренней появляются холестериновые бляшки, скапливается кальций и тромбоцитарная масса. Со временем могут возникнуть не только холестериновые, но и тромботические, атеросклеротические бляшки. Опасность состоит в том, что возникает риск разрыва и закупорки сосудов.

Бляшка, полностью или частично, может оторваться и посредством потока крови транспортироваться в любой орган, из-за чего возникают необратимые поражения головного мозга, легких и сердца. Отрыв бляшки провоцирует инсульт или инфаркт.

Симптомы и причины гипергомоцистеинемии

Ранними признаками повышения гомоцистеина в крови у будущей мамы являются:

1. Повышенная жажда.
2. Набор веса за короткое время.
3. Уменьшение диуреза.
4. Отеки ног, иногда рук и тела.

Гомоцистеин при планировании беременности – чрезвычайно важный фактор здоровья женщины. Для предотвращения осложнений во время вынашивания ребенка необходимо знать границы нормальных значений гомоцистеина, так как именно он оказывает очень большое влияние на плод. Крайне желательно обследоваться на уровень гомоцистеина в крови ещё до беременности, так как повышенный уровень данной аминокислоты часто бывает поводом бездетности женщины либо невынашивания.

Доказано, что при отказе от курения, а также от употребления кофеина в больших количествах показатель гомоцистеина при беременности приходил в норму. Дополнительно наблюдающий женщину гинеколог обязательно назначает фолиевую кислоту и витамин В в профилактических или в терапевтических дозах, в зависимости от уровня показателя. Если в течение беременности женщина переносит гестоз, то в последующие годы жизни ей необходимо регулярно отслеживать уровень гомоцистеина и выявлять повышенный показатель, особенно, если она планирует следующую беременность.

Причины, когда выявлен низкий гомоцистеин при беременности:

1. Генетическая предрасположенность. Как правило, генетический дефект усвоения аминокислот (метионина) вызывает нарушение метаболизма и плохую переносимость белковой пищи. Страдает не только уровень гомоцистеина (повышенный), метионина, но и нарушаются функции суставов, сосудов, сердца, нервной системы.
2. Авитаминозы. Нехватка в пище витаминов группы В и фолиевой кислоты приводит к гипергомоцистеинемии. Чаще всего назначение витаминов приводит к улучшению состояния.
3. Низкая активность в течение дня и вредные привычки. За счет плохого метаболизма при неправильном питании и дефиците физических нагрузок происходит замедление расщепления гомоцистеина и накопление его в стенках сосудов и крови, то есть, к его повышению. Даже умеренные физические нагрузки, ходьба, плаванье, велосипедные прогулки, ходьба на лыжах, коньки, отказ от приема алкоголя, курения, значительно улучшает общее состояние.
4. Прием лекарственных препаратов, особенно для лечения аутоиммунных заболеваний, прием антидепрессантов. Эти препараты разрушают витамины группы В (тиамин, кобаламин, пиридоксин) в организме и приводят к явлению авитаминоза. При лечении псориаза, применяются препараты, нейтрализующие фолиевую кислоту, что также ведет к её авитаминозу.
5. Гормональные проблемы с щитовидной железой, заболевания почек, сахарный диабет, болезни желудка и кишечника.

Норма для мужчин

Для будущего отца гомоцистеин при планировании зачатия важной роли не играет. Есть гипотезы о том, что избыточное количество данной аминокислоты может повлиять на результаты спермограммы. Доказательной базы такое утверждение не имеет.

Специалисты могут только строить догадки относительно того, что избыточное содержание гомоцистеина у будущего отца может стать причиной проблем с вынашиванием.

Считается нормой, если в организме будущего отца определяется до 15 мкмоль/л. Превышение допустимых значений становится основанием для пересмотра своего рациона, изменения образа жизни и курсового приема витаминов группы В. Отрицательного влияния комплекс не окажет, а вот польза от него очевидна.

Если в роду у будущих родителей были люди с гипертонией, заболеваниями сосудов и сердца, тромбозом и высоким показателем холестерина, рекомендуется вести постоянное наблюдение за показателями гомоцистеина, особенно в период активного планирования и после наступления зачатия.

Диагностика и понижение показателя

Контроль уровня гомоцистеина в крови осуществляется путем регулярной сдачи крови. Накануне вечером разрешен легкий прием пищи за 10 часов до анализа, за 3-5 дней до исследования исключаются повышенные пищевые нагрузки копченой и жареной мясной пищей. Кровь забирается из вены натощак. Для дифференцировки с другими патологиями врачи часто проводят нагрузочную пробу с метионином: рано утром (8-9 часов утра) беременная принимает метионин, а затем проводится взятие крови на гомоцистеин.

При выявлении высоких показателей, проводится ДНК тест с целью уточнения ферментопатий в синтезе фолиевой кислоты, а также проверяется внутриклеточный фермент МТНFR, выявляющий патологию комплекса витаминов В1, В6, В12.

В качестве дополнительных исследований зачастую проводятся анализы на антитела щитовидной железы, антифосфолипиды, волчаночный антикоагулянт. При выявлении патологии врач назначает лечение и диету. Чтобы понизить гомоцистеин, исключаются продукты, богатые белком: творог, твердые сорта сыра, яйца, орехи, все сорта мяса в жареном виде (свинина, говядина, курятина, баранина), жареная рыба, а также рыбные консервы. Из круп нежелательно употреблять рис, манку, гречку. Овощи и фрукты не ограничиваются. В любом случае, на основании лабораторных исследований (анализа на гомоцистеин), диагноз устанавливает врач, он и проводит лечение и коррекцию состояния беременных.

Диагностическое исследование крови на гомоцистеин, что это

Для проведения диагностических исследований беременная должна сдать кровь. Чтобы дифференцировать гипергомоцистеинемию от иных патологий, обязательно проводятся нагрузочные пробы с использованием метионина. То есть, организм женщины нагружают метионином, после чего, обязательно натощак, производят забор материала.

Чтобы установить точную причину повышения показателей вышеозначенной аминокислоты – необходимо провести ДНК-тест, выявляющий наследственные дефекты ферментов, нужных для синтеза фолиевой кислоты. Как частность, определяется внутриклеточный фермент MTHFR в комплексе с уровнем витаминов группы В: В1, В6 и В12.

Как диагноз подтвержден инструментально, беременная проходит серию смежных тестов, позволяющих определить степень сосудистых и гинекологических рисков. Лучше всего провести:

• Гемостазиограмму;
• Анализ на волчаночный антикоагулянт;
• Исследование на антифосфолипидные и анти-ДНК-антитела, антитела к гормонам щитовидной железы, антитела к фактору роста нервных волокон;
• Анализ на выявление наследственного дефекта процесса гемостаза и дефект протромбина.

Исходя из полученных результатов, беременной назначаются и более специфические анализы. При необходимости сдать кровь на гомоцистеин цена анализа будет существенно колебаться в зависимости от комплексности проводимых исследований, их сложности и срока получения результатов.

Принимая во внимание всю опасность последствий гипергомоцистеинемии для беременной и ее ребенка – анализ на уточнение уровня аминокислот назначается при первичном обращении женщины в гинекологическую консультацию. А также обязателен для всех, кто готовится к зачатию.

Кровь сдают и те беременные, у которых в анамнезе есть гинекологические осложнения и те, чьи родные перенесли инфаркт, инсульт, или болеют тромбозом.