Давит в груди: причины чувства сдавливания в груди

Диафрагмальная грыжа

При данной форме грыжи через растянутое или разорванное пищеводное отверстие диафрагмы часть органов брюшной полости перемещается в грудную. Болезнь имеет хроническое течение. Боль и давящее ощущение появляются в момент рецидива. Встречается болезнь у 0,5% населения. Кроме давящей боли в груди, для такого заболевания характерны рефлюкс и спазмирование пищевода. Болевые ощущения обычно умеренные. Только в исключительных случаях давящая боль сильная, даже нестерпимая. Она усиливается при наклоне, а возникает чаще всего после приема большого количества пищи.

© shutterstock

Особую опасность представляет развитие осложнений заболевания, таких как ущемление грыжи и язва пищевода. Для их предотвращения необходимо обязательное проведение лечения. Оно осуществляется хирургическим путем. Во время операции происходит ушивание чрезмерного отверстия диафрагмы.

Инфаркт миокарда

Опасная причина появления давящей боли в груди, которая даже при своевременном медицинском вмешательстве не редко становится причиной смерти. При болезни в определенном участке сердечной мышцы происходит нарушение кровообращения, из-за чего возникает острое кислородное голодание тканей, и они начинают погибать, теряя свою функциональность. Вызывается проблема появлением тромбов в коронарной артерии.

© shutterstock

Кроме давящей боли за грудиной, у больного при развитии опасного состояния возникают еще и следующие симптомы: чувство распирания в области сердца, бледность кожи, обильный холодный пот и непроизвольное отхождение мочи на фоне болевого синдрома и общего нарушения в работе систем и органов. Лечение требуется экстренное. Больному срочно вызывают скорую. Самостоятельно доставить человека в больницу невозможно из-за необходимости обеспечения ему особых условий перевозки. После перенесенного инфаркта сжимающая боль в грудной клетке сохраняется несколько суток.

Что делать

Когда сжимает в груди, следует сделать следующее:

1. Позвонить в скорую помощь, так как некоторые причины заболевания угрожают жизни.
2. Принять сидячее положение и попробовать расслабиться.
3. При стабильной стенокардии принять таблетку нитроглицерина под язык.
4. Стараться спокойно и равномерно дышать.

Таким образом, этиологических факторов того, почему распирает грудную клетку посередине, справа и слева, множество. Определить непосредственную причину болезни может только врач. Самостоятельно не лечитесь – это опасно для жизни!

Признак чего может быть ком в горле? Чувство комка в пищеводе чаще всего говорит об истерическом складе характера. Данный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

• чувство тяжести в верхней половине тела;
• неприятные ощущения в груди;
• появление болей в горле;
• нехватка воздуха;
• одышка;
• першение в глотке.

Многие пациенты расценивают дискомфорт как чужеродное тело в пищеводе. Однако это не так. Чаще всего ощущение кома не является признаком болезни.

Ощущение инородного тела в пищеводе иногда свидетельствует о заболевании его слизистой. В редких случаях ощущение кома является признаком болезней кишечника.

Все болезни, связанные с пищеварением, сопровождаются диспепсией (несварением). Возникает онемение мышц груди и шеи, так как боль часто иррадиирует в плечевой пояс. Заболевание лечат врачи-гастроэнтерологи.

Болезни, для которых характерно чувство кома за грудиной:

1. Пептический эзофагит. Ему свойственны изжога и боль по ходу пищевода. Дискомфорт обычно возникает после еды.
2. Рак пищевода. Пациенты жалуются на то, что стоит ком и давит на соседние органы. Для болезни характерен выраженный болевой синдром.
3. Стеноз. Возникает затруднение глотания. Дисфагия расценивается как причина кома. Также появляются жалобы на одинофагию (боль при глотании).
4. Дивертикулы и полипы. Кусок еды может попадать на новообразование и вызывать ощущение комка. Заболевание сопровождается сильной болью.

Остеохондроз

Ощущение кома в пищеводе наблюдается при патологиях шейного или грудного отдела позвоночника. Дискомфорт обусловлен особенностями иннервации и кровоснабжения этой анатомической области.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Межпозвоночные диски сдавливают нервные сплетения, провоцируя постоянный поток патологической пульсации и боль. Нервные импульсы раздражают внутренние органы, вызывая разнообразные проявления, дискомфорт и чувство кома в пищеводе. Чувство, как будто кол стоит в пищеводе, характерно для запущенной стадии болезни.

Факторами риска заболевания служат:

• гиподинамия;
• неправильная осанка;
• сидячая работа;
• стрессы;
• анатомические аномалии;
• ожирение.

Диагноз устанавливается только после подтверждения МРТ. Заболевание лечит врач-невропатолог. После начала терапии ком быстро проходит.

Чувство кома в пищеводе в редких случаях происходит из-за приема медикаментов. Чаще всего тяжесть в животе вызывает злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

К НПВС относятся:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• мелоксикам;
• мефенаминовая кислота;
• аспирин;
• парацетамол.

Данная группа лекарств обладает сильным ульцерогенным действием. Ульцерогенность – это побочное действие, проявляющееся в формировании эрозивно-язвенных заболеваний пищевода и других отделов ЖКТ. При длительном бесконтрольном применении может открыться прободная язва. Тогда чувство кома быстро сменяется на кинжальную боль.

Комок в пищеводе и дискомфорт в шее нередко свидетельствуют о заболеваниях щитовидной железы. Люди ощущают, как будто ком стоит в пищеводе. Однако данный дискомфорт обусловлен сдавлением органов шеи увеличенной железой.

При появлении кома в пищеводе и хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к эндокринологу. Для подтверждения диагноза берут кровь на гормоны, делают УЗИ. При необходимости проводят биопсию.

Заболевания щитовидки, вызывающие дискомфорт за грудиной:

• эндемический зоб, связанный с природным йододефицитом;
• диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса;
• аутоиммунный тиреоидит и другие аутоиммунные болезни;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Дополнительные симптомы:

1. При гиперфункции железы – лихорадка, похудение, повышенный аппетит, тахикардия, аритмия сердца, бессонница, потливость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
2. При гипофункции – снижение работоспособности, нарушение памяти, невнимательность, зябкость, отечность, сухость кожи, ломкость волос, нарушение менструального цикла у женщин.

Проблемы с сердцем

Заболевания сердца часто маскируются под патологии иных органов. Нередко ком в пищеводе служит единственным признаком ишемической болезни.

Причины появления дискомфорта:

• стенокардия («грудная жаба», или ком за грудиной);
• приобретенные или врожденные пороки;
• инфаркт миокарда;
• ишемическая атака;
• аритмия.

Симптомы кардиологических проблем:

• боль в грудной клетке;
• сдавление, чувство кома в пищеводе;
• перебои в работе миокарда;
• головокружение;
• потери сознания;
• дискомфорт в сердце;
• отеки;
• одышка;
• чувство слабости и недомогания.

Патологии миндалин

Гипертрофия (разрастание) миндалин – одна из частых причин появления чувства кома в области пищевода. Тонзиллит является основным провоцирующим фактором роста гланд и боли в горле.

К основным симптомам болезни относятся:

1. Общий интоксикационный синдром, который включает утомляемость, сонливость, разбитость, головную боль, лихорадку.
2. Синдром местного воспаления: дискомфорт при глотании слюны, боль, сдавление, ком, неприятный запах изо рта, появление «пробок» на гландах, кашель, увеличение лимфоузлов шеи.

Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк. Микроорганизм несет огромную опасность. Длительно паразитируя в лакунах миндалин, он вызывает нарушения иммунитета. Появляются агрессивные клетки, которые разрушают клапаны сердца и суставы. Острые ангины необходимо лечить антибактериальными препаратами, назначенными исключительно врачом. При хроническом тонзиллите проводят либо консервативную терапию, либо оперативное лечение.

Травма грудины

Травмы грудной клетки могут быть открытыми и закрытыми. Особой опасностью обладают закрытые. Из-за отсутствия раны повреждение можно пропустить. Главным симптомом не является чувство кома в пищеводе. Больных беспокоит сильнейшая боль по ходу органа.

К закрытым травмам относятся:

• Контузия. При сотрясении органов грудной клетки нет видимых признаков ранения, но на клеточном уровне развивается настоящая катастрофа.
• Ушибы ребер, хрящей, межреберных мышц.
• Ушиб миокарда. Очень опасное заболевание с высоким риском летальности. Большинство пациентов спасти не удается.
• Сдавление. Травма, при которой пациент задыхается. Грудная клетка не может расправиться из-за сдавления между предметами. Такие повреждения характерны для землетрясений и других чрезвычайных происшествий.
• Отрыв пищевода. Содержимое попадает в средостение, из-за чего присоединяется гнойный медиастинит. Пациентов беспокоит сильная боль распирающего характера.

Для межреберной невралгии характерно появление чувства кома в пищеводе или в горле, а также острой пронзительной боли в ребрах. Человеку трудно вдохнуть. Приступ провоцирует сильные мышечные сокращения, потоотделение. Любые движения усиливают боль.

Болезнь возникает из-за сдавления нервных окончаний межреберных нервов. Из-за тесных анатомических связей возникает раздражение, дискомфорт и тяжесть по ходу пищевода. Часто появляется ощущения кома в пищеводе. Сама по себе невралгия не опасна, но она говорит о прогрессии остеохондроза позвонков.

Онкология

Рак пищевода – это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой органа. Новообразование растет, постепенно сужая просвет. Затрудняется пассаж пищи. При полном перекрытии просвета пациенты не могут проглотить даже жидкость.

Для опухоли характерны следующие симптомы:

• чувство, как будто бы что-то мешает глотнуть;
• ощущение кома или постороннего предмета в пищеводе;
• боль за грудиной;
• рвота;
• нарушения глотания;
• охриплость, кашель;
• похудение;
• кровотечение;
• появление черного кала.

Заболевание быстро прогрессирует. При малейшем подозрении на опухоль пищевода проводят комплексную диагностику и немедленно приступают к лечению.

Нервное напряжение

Если появление кома в пищеводе не связано с приемом пищи, то, скорее всего, это результат нервного срыва. Тревожность, волнение, сильные стрессы вызывают тяжелые психоэмоциональные переживания. Развиваются расстройства нервной системы. Слизистые пересыхают из-за усиленной симпатической пульсации. Выброс стрессовых гормонов формирует ощущение кома в пищеводе.

Дискомфорт проходит после успокоения. Чтобы облегчить состояние, применяют массажи, йогу, дыхательную гимнастику. Хороший эффект дает прием экстракта валерианы. Если нервные срывы, депрессии встречаются часто, следует обратиться к психотерапевту.

Другие причины

К редким причинам появления кома в пищеводе относится патология нижних отделов ЖКТ. Дискомфорт провоцирует кишечный спазм, нарушение оттока желчи, воспаление поджелудочной железы. Нарушаются процессы пищеварения, появляется вздутие. Для патологии характерна отрыжка кислым. Из-за нарушения обмена веществ ухудшается самочувствие. Во время еды появляется необъяснимый дискомфорт по ходу пищевода.

Попадание инородных тел в пищевод – явление нередкое. Патология часто встречается при проглатывании слишком больших кусков пищи, а также при сужении просвета органа. При стенозе (сужении) еда плохо проходит к желудку. Иногда ощущение, что пища застряла, ложное. Есть некоторые болезни, при которых появляется данное чувство.

Самым опасным считается проглатывание рыбьей кости. Острые концы могут вызвать прободение пищевода. В таком случае пациент будет чувствовать сильную боль в груди и чувство распирания. Показана экстренная госпитализация в хирургический стационар.

Язва желудка

Язва – одна из основных причин, почему возникают болевые ощущения в груди. Патология является предраковой и требует особого внимания. Отсутствие терапии при такой болезни крайне опасно, так как становится причиной развития прободения язвы, которое несет смертельную опасность для человека.

© shutterstock

О том что у больного язва желудка, свидетельствует не только давящая боль под грудью, которая появляется обычно после приема большого объема пищи или, наоборот, если долго не получается поесть. Возникают и другие симптомы нарушения. К проявлениям язвы желудка относятся также сильная жажда, изжога и отрыжка. Для лечения патологии необходимо обращение за помощью к гастроэнтерологу. В не запущенной форме болезнь лечится медикаментозными средствами. В тяжелых случаях требуется операция.

Методы диагностики и лечения

Для выявления причин, по которым заложило грудную клетку и пациенту тяжело дышать, используется рентген. Также может потребоваться бронхография и бронхоскопия, УЗИ грудной клетки. Обязательно пациенту делают ЭКГ, чтобы исключить риск заболеваний сердца.

При простуде можно дать человеку лекарства, выводящие мокроту из альвеол, чтобы облегчить состояние

Если есть уверенность, что кашель и заложенность вызваны простудой или другим легким респираторным заболеванием, избавиться от них можно дома. Если медикаменты не помогают в течение недели, необходимо обратиться к доктору.

Первая группа лекарств – отхаркивающие средства, выводящие слизь. Желательно выбирать натуральные лекарства. Также подойдет Стоптуссин и Флавамед. В их состав входят вещества, которые выводят лишнюю мокроту.

Принимать их нужно, соблюдая общие принципы:

• не превышать суточную дозу, которая находится в пределах 1200 мг;
• после употребления лекарство нужно запить стаканом воды;
• детям до 6 лет нельзя давать эти медикаменты без назначения врача.

Следующая группа лекарств – ингаляторы на основе эвкалипта, например, Каметон. Большая часть ингаляторов отпускается по рецепту, если в них содержатся вещества типа сальбутамола. Этот продукт обладает мощным противомокротным действием.

При наличии сильной заложенности в ГК запрещено принимать средства от кашля, так как они загущают слизь и мешают ее выходу. Также нельзя использовать комбинированные препараты от кашля и отхаркивающие. Запрещено принимать антигистаминные лекарства при мокром кашле. Аналогично нельзя пить противоотечные таблетки. Эти вещества высушивают слизь в легких и не дают ей выходить.

Старые ковры в доме являются источником пыли и аллергенов

После проведения диагностики и назначения лечения пациенту дадут примерно такие рекомендации:

• повысить влажность воздуха в помещении;
• избавиться от потенциальных аллергенов;
• снизить воздух в квартире или доме до температуры 20-22 градуса тепла;
• убрать из комнаты ковры, тяжелые шторы;
• повысить количество выпиваемой жидкости – морсов, воды, разбавленных соков, компотов и чая.

Если у человека обнаружены инфекции, ему назначат антибактериальное лечение. Для этого используют цефалоспорины или пенициллины. При туберкулезе дополнительно используют противомикробные препараты.

Корень солодки — безопасное средство при простуде, ускоряющее движение лимфы и выведение мокроты

При заложенности ГК, если нет аллергии и противопоказаний, можно лечиться травами. Они станут отличным дополнением к медикаментозной терапии:

• чай с плодами и листьями малины – принимают 3-4 раза в день в теплом виде;
• компоты из сухофруктов;
• отвары из ромашки, корня солодки и других отхаркивающих сборов.

Можно воспользоваться некоторыми методами физиотерапии. Вдыхание горячих паров – эффективный способ избавиться от заложенности, делают это так:

1. Добавляют к 1 части воды 1 часть физраствора.
2. Нагревают до кипения.
3. Вдыхают пары 1- минут.

То же самое можно сделать, используя эфирные масла вместо физраствора. Проводят процедуру не дольше 5-7 минут.

Для лечебных ингаляций полезны и другие смеси:

• Сосновые почки. Берут 10 г сырья, заливают 250 мл кипятка и настаивают 30 минут. Доводят до кипения и вдыхают пар, накрывшись полотенцем, 10 минут.
• Картофель. Варят овощ в мундире, затем добавляют 1 ч. л. соды и дышат 10 минут.
• Медовые ингаляции. Заливают 2 ст. л. 250 мл кипятка и вдыхают пар 10 минут.

Вместо этих продуктов можно использовать любые лекарственные травы: календулу, ромашку, мелиссу.

Диагноз уточняется по лабораторным и инструментальным методам исследования.

В диагностический комплекс входят:

1. Рентгенография с или без контраста.
2. Эндоскопическое исследование с забором биопсионного материала.
3. Анализ кала на скрытую кровь.
4. Эзофагеальная манометрия.
5. рН-метрия.
6. Импендансометрия.

Если поражение пищевода не подтверждается, то ищут основное заболевание внепищеводного происхождения. Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы, сердца. Снимают ЭКГ. Берут кровь на маркеры ревматологической патологии, а также на тиреоидные гормоны.

После постановки диагноза прибегают к терапии. Лечение зависит от характера патологии. В первую очередь назначают медикаментозные средства и диету.

Здоровый рацион – это важная часть лечения. Диета позволяет разгрузить пищевод, уменьшая функциональную нагрузку.

Во время лечения исключают:

• сдобную выпечку;
• жирное, острое, пряное;
• грибы;
• газировки;
• копчености;
• консервированные продукты;
• спиртное;
• чай и кофе.

Кушать следует маленькими порциями. Во время еды следить за осанкой. Каждый кусочек нужно тщательно пережевывать.

Медикаментозная терапия:

1. Ингибиторы протонной помпы, например, Омез или Эзолонг.
2. Средства, стимулирующие перистальтику (Домрид).
3. Антацидные средства. К ним относятся Фосфалюгель, Силицеа-Гастрогель.
4. Н2-блокаторы. Применяются Квамател, Фамотидин.

Лекарственные средства должен назначать врач. Самостоятельно лечить ком в горле запрещено.

Народная медицина используется в качестве вспомогательной терапии. Целебные травы оказывают сильный противовоспалительный и заживляющий эффект. Чтобы добиться эффекта от такого лечения, необходимо придерживаться кратности приема и правил приготовления лекарств.

Рецепты народных средств:

• По 1 ч.л. зверобоя, мяты, цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
• 1 ст.л. сухой крапивы залить стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1 ст.л. 5-6 раз в сутки.
• По 1 ч.л. облепихового масла пить за 30 минут до еды 3 раза в сутки.
• 1 ч.л. сока алоэ добавить в 2 ст.л. жидкого меда. Принимать по 1 ч.л. в сутки натощак.

Чтобы не допустить заболеваний ЖКТ, необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. Ком в пищеводе – это сигнал о том, что следует заняться здоровьем своей нервной системы.

Панкреатит

Это заболевание, при котором развивается острое или хроническое воспаление поджелудочной железы и происходит гибель ее клеток по причине самопереваривания. Встречается патология в любом возрасте. Боль при заболевании вначале возникает и давит в области желудка. Затем она быстро разливается, приобретая опоясывающий характер и отдаваясь в грудной клетке. При хронической форме заболевания давящие боли в груди иногда оказываются единственным симптомом. Он возникает из-за того, что на фоне воспаления происходит постоянное раздражение нервных окончаний.

© shutterstock

Без лечения, особенно при острой форме патологии, высок риск летального исхода. Кроме давящей боли, о наличии панкреатита свидетельствуют рвота, повышенный пульс, вздутие живота и повышенная температура. Хроническое заболевание в момент обострения имеет схожие симптомы.

Боли у беременных

Многие беременные, особенно в 3 триместре, жалуются на боли в центре груди. Они связаны с:

• Интенсивным ростом плода и постоянно растущим давлением на грудную клетку и диафрагму. Во время ходьбы и наклонов давление оказывается максимальным, что вызывает болевой синдром.
• Изменениями гормонального фона. В частности, ростом гормона релаксина, обеспечивающего размягчение костей, связок, сухожилий, в том числе в области грудины, для успешного и менее болезненного родоразрешения,
• Значительным увеличением в размерах молочных желез, болезненность которых особенно ощутима при быстрой ходьбе, во время бега, наклонах.

Боли такого генеза не требуют лечения и самостоятельно проходят после рождения малыша и стабилизации уровня гормонов в крови.

Трахеит

Трахеит является воспалительной болезнью, которая затрагивает трахею. Одним из первых симптомов оказывается возникающая в грудине посередине давящая боль. Позднее к ней прибавляются сухой кашель, который развивается приступами, и фебрильная температура. Достаточно часто заболевание сочетается с поражениями верхних отделов дыхательной системы, которые диагностировать достаточно просто.

© shutterstock

Если лечение патологии проводится своевременно, то давящая боль в груди быстро проходит и у больного восстанавливается нормальное состояние. Запоздалое начало лечения вызывает существенное усиление давящих болевых ощущений посередине груди, которые начинают походить на сердечные и значительно повышают риск развития тяжелых осложнений, таких как пневмония и абсцесс легкого.

Перелом ребра

Перелом развивается по причине внешнего воздействия на ребро давящей силы, которая превышает прочность кости. Достаточно часто такое повреждение сочетается с травмой легкого, которая происходит как по причине его ранения костными осколками, так и непосредственно от самого негативного воздействия. Такое повреждение, возникающее слева или справа, а иногда и с обеих сторон, является. Обычно повреждаются ребра с 4 по 7. Связано это с их меньшей защищенностью мышцами и не такой высокой эластичностью. Давящая боль в грудной клетке, из-за чего тяжело дышать, при такой травме возникает обязательно и

© shutterstock

Кроме боли, которую при серьезных переломах обычно больные считают нестерпимой, появляются и такие симптомы: поверхностное частое дыхание, невозможность даже медленно глубоко вдохнуть из-за серьезного усиления давящей боли, и вынужденное положение тела, которое человек непроизвольно занимает для того, чтобы ослабить ее. Если образовалась только трещина, то серьезных симптомов нарушения дыхания, как правило, не возникает, и о проблеме свидетельствует только давящая боль в груди со стороны повреждения.

Лечение болезни, в зависимости от степени повреждения, проводится амбулаторно или в стационаре. Если нет смещения костей, а состояние больного удовлетворительное, как правило, оказывается достаточным ношение специального корсета и госпитализация не требуется. В тяжелых случаях необходима операция и лечение в условиях больницы.

9 Лечение негативных проявлений

При травмах сначала вводят обезболивающие препараты. Усилить обезболивание можно наложением компресса из льда. При растяжении мышц — массаж и специальные кремы.

При ССЗ — антиагреганты, сердечные препараты по выбору кардиолога. Легочная патология — антибактериальная терапия, симптоматическое лечение, иммуномодуляторы, витаминотерапия, анальгетики.

Уповать только на медикаменты нельзя, иначе приступы болей будут повторяться постоянно. Нужно переходить на здоровый образ жизни в полном смысле этого слова.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – проблема, которая затрагивает очень многих. Сегодня она стала встречаться даже у молодых. В том случае если патология затрагивает грудной отдел, давящие боли в груди обеспечены. В позвоночнике боль также будет возникать и давить в области немного ниже лопаток. По своему характеру боли давящие, высокой интенсивности, захватывающие всю грудь. Сильная давящая боль в грудной клетке часто напоминает проявления иных болезней. Грудной остеохондроз не редко ошибочно путают с инфарктом миокарда, пневмонией или язвой желудка.

© shutterstock

Специфические проявления остеохондроза возникают только в том случае, если болезнь уже серьезно развилась. Основными симптомами тяжелой формы хондроза являются онемение ног, появление мурашек в верхней части живота и особенно резкие боли в момент движения. Полностью вылечить такое нарушение нельзя. Остеохондроз – это хроническая патология, периодически дающая рецидивы, которые лечение позволяет с высокой эффективностью устранять и снижать частоту их появлений.

Симптомы заболеваний

Каждый симптом соответствует определенной патологии

Давление в груди является основным, но не единственным признаком. В зависимости от патологии, основное проявление дополняется другими симптомами. Сдавливание отмечается спереди посередине, а также справа или слева.

Симптом может сопровождаться незначительной болезненностью или сильной болью. Боль носит острый или тупой характер, бывает ноющей, постоянной или приступообразной. В груди возникает резь и сильное жжение.

При этом человеку невозможно дышать полной грудью, возникают приступы удушья. Бледнеет кожа и слизистые. Человек испытывает перепады давления, повышается температура тела. Все признаки не проявляются одновременно, клинические симптомы соответствуют определенной патологии.

Наибольшую опасность представляют сердечные патологии

Наибольшую опасность для жизни представляют кардиальные нарушения. Наиболее типичный синдром при ишемической болезни – тяжесть в грудине в области сердца. Давящая боль отдает в левую руку и под лопатку. Спровоцировать приступ ишемии может физическая нагрузка, стресс, эмоциональные расстройства.

Приступ стенокардии снимается нитроглицерином и продолжается до 10 минут. При инфаркте миокарда присутствуют другие симптомы:

• одышка в покое и при нагрузке;
• бледность, потливость;
• удушье, тошнота;
• тревожность, страх;
• учащение пульса;
• аускультативно – тоны сердца глухие.

При травме грудины возможен пневмоторакс

ОРВИ обычно начинаются с насморка. По мере продвижения инфекции сверху вниз по дыхательным путям возникают осложнения – бронхит, пневмония. У пациента болит горло, беспокоит навязчивый сухой кашель. Из-за этого ощущается боль и жжение в грудной клетке. Повышается температура, общее самочувствие ухудшается. По мере лечения образуется мокрота, кашель становится влажным.

Плеврит – это воспалительный процесс, затрагивающий наружную оболочку легких. Сухая форма характеризуется отложением фибрина и образованием спаек. Слышен шум трения плевры. Экссудативный плеврит – это скопление между плевральными листками гнойной, серозной или геморрагической жидкости. При прослушивании дыхание ослаблено.

Колющая боль возникает при кашле, глубоком вдохе, резком повороте. Поэтому дыхание у больного поверхностное, щадящее. Пациент принимает позу, лежа на пораженной стороне. В состоянии превалирует слабость.

Диагноз ставят на основании осмотра, перкуссии, заключения УЗИ и рентгена грудной клетки. Для лечения используется антибактериальная и симптоматическая терапия. При скоплении более 1000 мл экссудата в стационаре делают пункцию и промывание полости плевры.

Легочная эмболия – это нарушение работы дыхательного центра. Происходит закупорка легочной артерии сгустком крови. Возникает приступ удушья, человек хватает ртом воздух. Чтобы компенсировать недостаток кислорода, сердце сокращается чаще, развивается тахикардия. Появляется ощущение сдавленности и тяжести в грудине. В такой ситуации нет времени на раздумье, отсутствие помощи приводит к летальному исходу.

Заболевания ЖКТ

Давление в груди может быть вызвано проблемами ЖКТ

Тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке часто сопутствуют таким заболеваниям, как рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Рефлюкс-эзофагит вызывает чувство тяжести в грудной клетке после еды. Является следствием повышенной кислотности желудочного сока. Первый признак – изжога от раздражения слизистой кислым содержимым желудка, которое забрасывается в пищевод. Возникает ощущение жжения, чувство распирания в районе эпигастрия.

Воспаление слизистой желудка – гастрит – еще одна причина давления на грудину. При этом отмечается отрыжка и изжога, ощущение комка в грудной клетке, колики. Ухудшается общее состояние, нарушается функция дыхания.

Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание. Сильные боли формируются в середине эпигастральной области. Возникают через 1,5–2 часа после приема пищи. Для заболевания характерны «голодные» боли, желудок начинает ныть, чаще это случается ночью. Сопровождаются кислой отрыжкой, рвотой. Опасные осложнения – прободение язвы, кровотечение, образование злокачественной опухоли.

Панкреатит – хроническое деструктивное поражение поджелудочной железы. В период обострения боль локализуется под ребром слева и в верхнем отделе живота. Она острая, приступообразная, опоясывающего характера, отдает сзади в спину. Сопровождается тошнотой, рвотой. Наблюдается неустойчивый стул. Расстройство пищеварения приводит к снижению аппетита и в последствии массы тела.

Чувство давления на диафрагму может спровоцировать увеличение печени. В этом случае нарушается дыхательная экскурсия и подвижность легких. Пациенту становится трудно дышать.

Наличие камня в желчном пузыре или протоках вызывает сильную схваткообразную боль с правой стороны грудной клетки.

Грудной остеохондроз часто путают с болями в сердце

Ощущение тяжести в грудной клетке наблюдаются при ушибах и переломах. Человеку трудно дышать, пораженные участки болезненны при ощупывании. Отмечается припухлость, кровоподтеки на коже.

При остеохондрозе происходит дегенеративное поражение отделов позвоночника. Диски позвонков и поверхности суставов стираются, смещаются и защемляют нервы, отходящие от спинного мозга. Образуются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Это вызывает боль в грудной клетке, пояснице и шейном отделе. Она может иррадиировать в плечо, происходит онемение в отдельных зонах верхних конечностей. Появляется ощущение, будто ползают мурашки.

Давление в грудной клетке может сопровождаться судорогами, болью, стреляющей в поясницу. Болезненность усиливается во время ходьбы, появляется слабость в ногах, усталость. Может тянуть мышцы задней поверхности бедра, начиная от ягодицы и до пятки.

Женщины более склонны к вегетососудистой дистонии

Механизм возникновения этой патологии имеет сходство с нарушением сердечно-сосудистой деятельности. Тяжесть в грудной клетке вызывают нервные расстройства, постоянные стрессы. Образуется спазм сосудов, отсюда застойные явления.

Возникают боли в груди на вдохе, человеку трудно дышать и говорить. Развиваются депрессивные состояния, зачастую случаются нервные срывы, истерики, нарушается сон. Самостоятельно лечить подобные нарушения невозможно. Следует обратиться за помощью к психотерапевту.

Вегетососудистая дистония или ВСД – это целый комплекс симптомов, который включает не совсем определенные жалобы и признаки. Проявляется неприятными ощущениями в груди, колебанием давления, неравномерным дыханием. У человека развивается замирание, вплоть до предобморочного состояния, жар или озноб, потливость.

За симптомами могут скрываться десятки болезней и патологий любой из систем организма. Это могут быть как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и панические атаки при неврологических нарушениях. Если диагноз не подтвержден результатами комплексного обследования, врач не может назначить адекватное лечение. В этом случае есть риск осложнений и неблагоприятного развития болезни.

Сколиоз может быть причиной боли в груди

Очень часто трудности с дыханием и боли в грудной клетке провоцируют различные патологии ребер, позвоночника и грудины.

• Сколиоз. Наиболее распространенная патология, при которой позвонки деформируются в правую или левую сторону. Они давят на мягкие ткани, что и приводит к ощущениям сжатия. Сколиоз прогрессирует очень быстро, но чаще всего встречается у детей в раннем возрасте.
• Остеохондроз грудного отдела. Позвонки искривляются и сужают межпозвоночные диски, что приводит к сдавливанию нервных корешков и спазму мышц. Пациент чувствует опоясывающий дискомфорт, боли при дыхании, ограничение подвижности.
• Травмы ребер. Подобные признаки нередко появляются после удара, падения, ДТП или других причин, приводящих к ушибу или перелому ребер. Появляется гематома, кровоподтек, отечность пораженного места.

Бывают и другие болезни костей, которые могут вызывать дискомфорт. Но встречаются они гораздо реже.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия развивается по причине воспаления межреберных нервов. Опасности для жизни такая болезнь не представляет, а вот давящие боли вызывает особенно сильные. При заболевании давящая боль в груди появляется внезапно и отличается особой интенсивностью, почему очень часто ставится ошибочный диагноз инфаркт миокарда, который при дальнейшем обследовании не подтверждается.

© shutterstock

Кроме давящего болевого синдрома груди, у человека часто наблюдается онемение кожи над больным нервом, ощущение ползанья мурашек, мышечное напряжение в одном боку и повышенное потоотделение. Также при особенно сильном воспалении у больного отмечается серьезное нарушение сна и сильная плаксивость. Терапия болезни не требует госпитализации, но без медицинской помощи справиться с воспалением и устранить давящую боль в груди практически невозможно. Основное лечение при данной патологии направлено на снятие острого болевого синдрома, так как при заболевании сильная сдавливающая боль в груди является для человека наиболее тяжелым испытанием. Дальнейшая терапия проводится с целью избавления от воспалительного процесса.

Диагностика боли в грудине

Тщательное изучение истории и клиническое обследование больного могут помочь выявить возможные причины боли в грудине.

Артрит и проблемы с суставами нередко проявляются сопутствующим воспалением и болью при прикосновении к пораженному участку. Мышечные травмы или фибромиалгия могут также определиться при физиологическом обследовании больного.

Дальнейшая диагностика зачастую проводится на основе существующих и сопутствующих симптомов.

• В первую очередь исследуется кровь для выявления воспалительных реакций, инфекции и пр.
• При травме, ушибе, повреждении суставов, артрите или костохондрите выполняется рентгеновский снимок, компьютерное сканирование костей или МРТ.
• Это позволяет исключить переломы костных и тканевых повреждений.
• Могут быть рассмотрены дополнительные тесты, такие как электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия.

В крайнем случае проводится катетеризация сердца

, также известная как коронарография. Она включает использование рентгеновских лучей для введения через небольшой катетер красителя, чтобы показать очертания каких-либо закупорок. Артериография обычно рекомендуется людям, которые, как считается, имеют высокий риск закупорки коронарной артерии, основываясь на результатах других факторов, таких как состояние их сердца или результаты тестов, описанных выше. Результаты артериографии могут помочь определить лучшее лечение. [3]

Когда нужно обратиться к врачу?

Хотя боль в грудине чаще всего не предвещает ничего плохого, есть некоторые причины, связанные с патологическим проявлением, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если боль:

• началась по причине возникновения тяжелой травмы;
• сопровождается симптомами инфаркта миокарда;
• имеет постоянный характер и со временем не наблюдаются улучшения;
• дополнительно определяется интенсивная тошнота или рвота кровью.

Человек должен также обратиться к врачам, если боль в грудине не проходит даже на фоне назначенного лечения. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование.

Медиастинит

Воспалительное заболевание микробной природы, которое затрагивает клетчатку средостения. Течение патологии острое или хроническое. Боль преимущественно оказывает давление в груди и часто напоминает приступ ишемии. Оставлять болезнь без лечения категорически запрещено.

© shutterstock

Когда данная патология протекает остро, кроме давящей боли в груди, у больного отмечаются и такие проявления: озноб, жар, тахикардия, сильная интоксикация организма. При хроническом характере заболевания часто появляются только симптомы сдавливания органов грудной клетки. Кроме того, что у пациента грудь давит, обычно присутствуют кашель, одышка, нарушения сердечного ритма и полная непереносимость физических нагрузок.

Лечение болезни проводится с применением антибиотиков, а при необходимости с хирургическим вмешательством. То, какое лечение требуется в конкретном случае, определяется лечащим врачом в зависимости от того, из-за какой патологии давит грудь, и от состояния больного.

Тромбоэмболия легочной артерии

Патология, при которой тоже болит грудь, является смертельно опасной и характеризуется закупоркой тромбом артерии легкого. Образуется тромб, который приводит к закупорке, чаще всего в венах ног или таза. Нарушение не является самостоятельной болезнью, а определяется как осложнение тромбоза вен ног. Согласно медицинской статистике данное явление занимает третье место среди причин внезапной смерти. Если медицинская помощь оказывается своевременно, то количество летальных исходов составляет 8%.

© shutterstock

Кроме давящей боли в груди, при таком нарушении отмечается одышка, кашель, падение артериального давления, повышение пульса, повышение температуры, бледность кожи и обморок. Так как симптомы нарушения схожи с проявлениями и еще целого ряда болезней, верный диагноз не всегда удается поставить вовремя, и из-за этого больной не получает своевременного лечения. При незначительной закупорке симптомом бывает лишь давящая боль в области груди.

Редкие причины

Кроме основных причин, по которым давит грудь, выделяют еще и редкие. Они распространены слабо и не всегда могут быть легко выявлены. К такой категории причин давящих грудных болей относятся:

• травма пищевода;
• аневризма аорты;
• перикардит;
• стенокардия;
• пневмоторакс;
• плеврит;
• эпидемическая миалгия;
• опоясывающий лишай;
• эзофагоспазм;
• онкологические поражения;
• сколиоз.

© shutterstock

Кто лечит

При появлении острой давящей грудной боли требуется вызвать скорую. Что делать в остальных случаях, когда пациента беспокоит боль в груди, определяет врач, которого надо посетить обязательно. Первоначально желательно посетить терапевта, для определения причины почему стало болеть в груди, он сможет определить, какой профильный специалист будет проводить лечение пациента. Терапия осуществляется кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом, онкологом, травматологом или хирургом.