Причины появления кровянистых выделений перед месячными

Кровянистые выделения перед менструацией обычно не указывают на проблемы со здоровьем. Кроме того, данный симптом не всегда имеет очевидную причину. Однако незначительные выделения крови могут быть признаком беременности или указывать на гормональные изменения в организме.

Обычно кровянистыми выделениями врачи называют лёгкие нерегулярные кровотечения из влагалища, которые заметны, но недостаточно интенсивны для того, чтобы напитывать прокладки или тампоны. Они оставляют на нижнем белье коричневые или тёмно-красные пятна и, как правило, тревожат женщин не дольше одного или двух дней.

К числу причин кровянистых выделений относятся гормональные колебания, начало приёма противозачаточных таблеток и перименопауза.

В текущей статье мы объясним, могут ли кровянистые выделения быть индикатором беременности, и обсудим другие причины данного симптома. Кроме того, мы поговорим о разнице между кровянистыми выделениями и очень лёгкими менструальными кровотечениями, а также перечислим обстоятельства, при которых женщинам, наблюдающим кровянистые выделения, нужно обращаться к врачу.

Беременность

Кровянистые выделения могут быть ранним признаком беременности

Лёгкие кровотечения или кровянистые выделения могут быть ранним признаком беременности. Данный симптом часто называют имплантационным кровотечением, поскольку врачи считают, что он возникает в тот момент, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

Имплантационное кровотечение обычно наблюдается через 1–2 недели после оплодотворения. Если женщина забеременела при нормальной овуляции и регулярном цикле, то именно в это время она будет ожидать месячные. Хотя имплантационное кровотечение обычно проявляется в более лёгкой мере по сравнению с менструацией, некоторые женщины могут ошибочно принять его за очень слабые месячные.

Как остановить

Если кровотечение случилось перед месячными, следует проконсультироваться с врачом. Только специалист подберет правильное лечение после того, как определит причину сбоя. Нарушения могут усилиться, если вовремя не принять меры.

Для остановки имплантационного кровотечения перед месячными нужно отказаться от физических нагрузок и интенсивных занятий спортом. Желательно соблюдать постельный режим. Нельзя прикладывать к животу горячую грелку и компрессы. Запрещено посещать баню, сауну и принимать горячую ванну. В положении лежа рекомендуется под ноги подкладывать валик или подушку.

Питание должно быть богато витаминами, обильное питье поможет пополнить водный запас организма. При сильном кровотечении можно принять таблетку Викасола, который способствует сворачиванию крови.

Также хорошо помогают настои целебных трав. Можно заваривать крапиву, тысячелистник, арнику или зверобой и принимать в день не более 1 стакана отвара. Пить вместо чая рекомендуется мяту и настойку из заваренных ягод рябины. Сладкий чай восстановит запас глюкозы в организме и немного уменьшит выделения.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы — это форма контрацепции, которая не допускает нежелательную беременность за счёт предотвращения овуляции и создания в матке и шейке матки неблагоприятных для зачатия условий. Оральные контрацептивы содержат синтетические гормоны, которые также помогают регулировать менструальный цикл.

Когда женщина начинает пить противозачаточные таблетки, она может наблюдать у себя незначительные выделения крови перед менструацией. Этот симптом может наблюдаться в течение первых нескольких месяцев использования таблеток. В медицинское практике его часто называют прорывным кровотечением.

Прорывные кровотечения обычно свидетельствуют о том, что организм приспосабливается к противозачаточным таблеткам, хотя некоторые женщины ошибочно считают, что такие выделения связаны с неэффективным действием таблеток в части защиты от беременности.

Кровянистые выделения также могут возникать, если женщина пропустила приём таблетки или выпила её позже, чем обычно.

Патологические причины выделений

Когда у женщины идут красные выделения из половых путей второй, третий или уже пятый-шестой месяц подряд, такое явление не относится к норме, поэтому пациентка должна посетить гинеколога и пройти общее обследование, включающее:

• осмотр в кресле;
• сдачу анализа на бактериальный посев для выявления патологической флоры;
• УЗИ органов малого таза;
• лабораторную диагностику крови на гормоны и инфекции, передающиеся половым путем.

Врач поставит диагноз и назначит лечение, направленное на устранение причины кровянистой мазни.

Если тревожные симптомы начали беспокоить после наступления беременности, необходимо обратиться к доктору в срочном порядке. Кровянистые выделения могут быть спровоцированы внематочной беременностью или угрозой самопроизвольного аборта.

Гормональный дисбаланс

Дефицит или избыток гормонов в организме не всегда можно диагностировать сразу, но даже незначительные отклонения от нормы приводят к нарушениям. Так, у женщин, длительно принимающих препараты с содержанием гормонов, патологические выделения из влагалища в середине цикла встречаются чаще. Это происходит по причине увеличения в организме количества эстрогена и преждевременного отторжения эндометрия.

Гормоны щитовидной железы, вырабатывающиеся в недостаточном или избыточном количестве, также влияют на функционирование репродуктивных органов. Сбои в эндокринной системе вызывают появление кровавых выделений за несколько дней до месячных.

Если женщина ежемесячно обнаруживает за 3–4 дня до менструации маленьких капли крови, ей следует пройти обследование и сделать анализы на гормоны.

Кровянистые выделения за неделю до месячных появляются при прогестероновой недостаточности. Для синдрома характера слабость капилляров и уязвимость маточных труб. При проблемах с лютеиновой фазой секрет имеет темно-коричневый оттенок, а синдром сопровождается неправильным формированием желтого тела. В результате кровяные выделения появляются перед приходом месячных за неделю или десять дней.

Главная особенность прогестероновой недостаточности – короткий отрезок времени от овуляции до начала менструации (менее 12 дней). Часто женщина узнает о снижении в организме прогестерона только при обращении к врачу с жалобами на невозможность забеременеть.

Внематочная беременность

Сохранить плод при беременности, развивающейся вне матки, невозможно, а для здоровья и жизни женщины это состояние представляет опасность. О том, что зачатие произошло, говорят положительный тест на беременность и постепенный рост уровня ХГЧ в крови. При внематочной беременности плодное яйцо начинает развиваться в брюшной полости, яичнике, внутри фаллопиевой трубы (последний вариант самый распространенный).

Маточные трубы не имеют возможности растягиваться, из-за чего по мере роста плода происходит разрыв органа. Одним из ярких признаков внематочной беременности являются кровянистые выделения из половых путей, они могут сопровождаться болью, повышением температуры тела, общим недомоганием. Цвет их ярко-красный.

Острый или хронический эндометрит

Эндометрит – воспаление внутреннего маточного слоя, требующее срочного лечения препаратами антибактериальной группы.

Инфекция может попасть внутрь при родах, в период после аборта при несоблюдении гигиены и назначений врача, после диагностического выскабливания и гистероскопии и прочих оперативных вмешательств на матке.

Выделения за 10 дней до месячных кровянистого характера при эндометрите сопровождаются следующими симптомами:

• острая боль внизу живота;
• дискомфорт и жжение во время полового акта, мочеиспускания, физических нагрузок;
• сукровичные выделения с неприятным запахом, вкраплениями комков, слизи, гноя желто-зеленого цвета;
• гипертермия;
• ломота в теле, которая появилась на фоне интоксикации.

Хронический эндометрит протекает со смазанной симптоматикой – жалобы сводятся к ноющим болям в животе, регулярным мажущим выделениям с плохим запахом, невозможности забеременеть, скудным месячным.

Лечение назначается консервативное, включает антибиотики широкого спектра действия, физиопроцедуры, витаминотерапию, при необходимости проводится чистка матки, если кровяные выделения спровоцированы остатками плода после аборта.

Эндометриоз

Патология встречается в три раза чаще всех остальных у женщин детородного возраста. Представляет собой разрастание эндометриоидного слоя, который в норме должен выстилать только полость матки, за пределами органа – в шейке, влагалище, кишечнике и т. д.

Возможные причины патологии до конца не изучены, но чаще провоцирующим фактором выступают гормональные расстройства. К вторичным причинам относят оперативные вмешательства, инфекции и воспалительные процессы матки и яичников, рост новообразований.

Эндометриоз может протекать бессимптомно или проявляться несколькими невыраженными признаками:

• кровотечение перед началом месячных до четырех или пяти суток;
• несильные боли в животе;
• обильные и длительные критические дни;
• нарушения менструального цикла;
• появление острых болевых ощущений во время интимного акта, дефекации;
• вторичное бесплодие, не поддающееся лечению другими препаратами, кроме гормональных.

Медикаментозная терапия эндометриоза предполагает применение гормональных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов, витаминов. Оральные контрацептивы назначает врач длительным курсом, они позволяют остановить рост эндометриоидных клеток. В случае массивных разрастаний эндометрия проводится их удаление.

Эрозия

Нарушение целостности слизистой шейки матки называется эрозией и часто сопровождается воспалительным процессом. Патология развивается по причине механического повреждения шейки, как результат перенесенных инфекций, передающихся половым путем, резкого снижения иммунитета.

На начальной стадии заболевания пациентка не предъявляет жалоб. Со временем при эрозии появляются скудные сукровичные выделения перед месячными, боли тянущего характера за четыре-пять дней до наступления менструации.

Длительно протекающий процесс чреват перерождением клеток шейки матки в злокачественные, почему и важно своевременно посетить врача и пройти обследование.

Основной метод лечения эрозии – прижигание лазером, высокочастотным током. Реже применяется криодеструкция – замораживание шейки жидким азотом.

Кисты и полипы

Полипы – это выросты на маточном слое, формирующиеся из клеток эндометрия и похожие по форме на гриб, также разрастания могут распространяться в канал шейки матки. Кисты – доброкачественные опухоли, поражающие чаще яичники.

Причины разрастания кист и полипов в органах малого таза:

• перенесенные инфекции (грибковая, стрептококковая, гонококковая, вызванная кишечной палочкой и прочие);
• резкое снижение иммунитета и сбой гормонального фона;
• повреждение слизистой влагалища и шейки матки инородными телами;
• патологии эндокринной системы – щитовидной железы, сахарный диабет;
• переохлаждения;
• эндометриоз;
• аборты и выскабливания.

К основным симптомам роста новообразований относят нестабильность месячного цикла, появление мажущих слизисто-кровянистых выделений на 9–14-й день от начала менструации (она становится обильной и болезненной), дискомфорт при интимных актах.

Если присутствуют подобные признаки, необходимо обратиться к врачу, подтвердить или опровергнуть диагноз кистоза или полипоза.

Лечение хирургическое, чаще применяются два метода лечения – лазерный и радиоволновой, для удаления новообразований.

Рост злокачественного образования

Не каждая женщина способна заподозрить у себя раковую опухоль по наличию кровянистых выделений, не связанных с месячными. Для обращения к гинекологу требуется еще несколько сопутствующих симптомов:

• болезненные ощущения в области промежности, низа живота, поясницы, спины;
• быстрая утомляемость;
• резкое снижение массы тела;
• потеря аппетита;
• беспричинная тошнота и рвота;
• острая боль во время секса;
• появление запоров;
• постоянные влагалищные кровотечения, не являющиеся менструацией;
• сбой стабильного цикла.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз рака, пациентка пройдет тщательное обследование, по результатам которого врачи подберут конкретную схему лечения, это могут быть облучение или химиотерапия.

Овуляция

Овуляция — это процесс выделения яичником яйцеклетки. После выхода из яичника яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу и становится доступной для оплодотворения. Обычно овуляция наблюдается примерно в середине менструального цикла. Она также может приводить к кровянистым выделениям.

Кроме того, гормональные колебания, которые имеют место во время овуляции, могут приводить к повышенной чувствительности груди, увеличению объёмов цервикальной слизи и вздутию живота.

Гормональные колебания

Кровянистые выделения могут возникать на фоне гормональных колебаний

Гормональные колебания иногда влияют на менструальный цикл женщин и приводят к кровянистым выделениям перед месячными. Такие выделения часто возникают, когда у девушек только начинаются менструации. В это время они могут проявляться как в более лёгкой, так и в более тяжёлой форме.

Может ли симптом быть результатом приема гормональных лекарств

Несколько капель крови за неделю до месячных могут являться следствием употребления лекарственных составов. Ряд гормональных медикаментов способен стать причиной появления влагалищных выделений.

Кровь может появиться после приема некоторых гормональных ОК

Для начала необходимо быть особенно осторожными со следующими средствами:

• лекарственными формами, предполагающими экстренную контрацепцию;
• таблетками противозачаточного действия;
• мазями и кремами для влагалища.

Кроме того, должны быть настороже пациентки, у которых стоит вагинальное кольцо или внутриматочная спираль.

Важно! В вопросах контрацепции посредством гормональных лекарств необходимо придерживаться приложенной инструкции и рекомендованных сроков приема.

Кровотечения после секса

Сексуальное проникновение может раздражать нежные ткани влагалища, что иногда приводит к незначительным кровотечениям. Если такие кровотечения возникают регулярно, то партнёрам следует рассмотреть возможность применения лубрикантов, чтобы снизить риск повреждения влагалища во время интимной близости.

Женщинам нужно обращаться к врачу, если после секса возникает сильное кровотечение или кровотечение, которое вызывает другие проблемы.

Кровянистые выделения во время перименопаузы

Менопауза — это время, когда у женщины навсегда прекращаются месячные и теряется способность беременеть естественным образом. Технически считается, что женщина достигла менопаузы, если в течение 12 месяцев или дольше у неё не наблюдались менструальные кровотечения.

Перименопауза — это переходной период между репродуктивным циклом жизни (пременопаузой) и менопаузой. Он может продолжаться до десяти лет. Во время перименопаузы гормональные уровни могут беспорядочно колебаться, что иногда приводит к менструальным симптомам, например к возникновению кровянистых выделений, а также изменению силы и продолжительности менструальных кровотечений.

Рак шейки матки

В редких случаях кровянистые выделения перед месячными могут быть симптомом рака шейки матки, то есть рака, который развивается в области между маткой и влагалищем.

К числу других симптомов рака шейки матки относится следующее:

• более слабые или более сильные менструации, чем обычно;
• кровотечения после вагинального секса;
• влагалищные кровотечения после менопаузы;
• боль или дискомфорт во время вагинального секса;
• необычные влагалищные выделения.

При развитии симптомов рака шейки матки женщинам следует обращаться к врачу. Специалист может выполнить тест Папаниколау, при помощи которого ткани шейки матки проверяются на признаки злокачественных трансформаций.

Мнение гинекологов

По мнению специалистов, незначительная мазня перед менструацией входит в пределы нормы. Если она не доставляет дискомфорт, беспокоиться не нужно. Небольшое кровотечение за неделю до месячных нормой не является, даже в том случае, если оно прекратилось самостоятельно. Первоначально необходимо обнаружить корень проблемы. Для этого проводится диагностическое исследование. В него входят: мониторинг ультразвуком, анализы на инфекции и сдача крови на гормоны.

Гормональные нарушения перед месячными устраняют с помощью лекарственных препаратов на основе синтетических гормонов. Нередко женщинам назначают оральные контрацептивы для введения яичники в спящее состояние. Сукровица за неделю до месячных, спровоцированная эндометриозом, устраняется хирургическим путем. Для лечения венерических заболеваний назначают антибиотики, активные в отношении к бактериям, вызвавших болезнь. После проведения лечебного курса необходимо сдать анализы повторно. Дальнейшие меры принимаются, в зависимости от результата.

Кровянистые выделения или месячные?

Очень лёгкие менструации можно спутать с кровянистыми выделениями, а кровянистые выделения — с лёгкими менструациями. Два критерия, при помощи которых можно отличить два вида выделений из влагалища — это продолжительность и объём.

Месячные обычно длятся примерно четыре дня или дольше, а кровянистые выделения могут наблюдаться один или два дня. Во время менструации, как правило, выделяются такие объёмы крови, которые может впитать гигиеническая прокладка. Кроме того, менструальная кровь имеет красный цвет, а выделения — тёмно-красный или коричневый.

Признаки патологии

Установить точный диагноз без помощи врача невозможно. Но понять, что в организме происходит нарушение, можно. Стоит обратиться в медицинское учреждение, если за неделю до месячных у кровяных выделений отмечаются следующие характеристики и дополнительные симптомы:

1. Замечена большая длительность выделений.
2. В жидкости присутствует много сгустков.
3. Выделения красного цвета но не месячные имеют значительный объем (как при регулах).
4. Кровь слишком водянистая или имеет густую консистенцию.
5. Ощущается боль во время секса.
6. Повышается температура тела.
7. Присутствует неприятный запах выделений.
8. Есть болезненные ощущения в животе, пояснице, промежности.
9. Констатируется плохое общее самочувствие.

Даже при появлении всего пары признаков, откладывать визит к гинекологу нежелательно. Важно сдать материалы на анализ, сделать УЗИ и пройти другие методы диагностики, которые назначит врач. Своевременное лечение увеличивает шанс максимально быстрого выздоровления и полного восстановления работы репродуктивной системы.

Когда следует обращаться к врачу?

Женщинам следует обращаться к врачу, если кровянистые выделения сопровождаются необычным запахом или лихорадкой

Кровянистые выделения перед месячными обычно не указывают на серьёзные проблемы со здоровьем. Но если они продолжают наблюдаться на протяжении нескольких месяцев или вызывают проблемы, то женщине следует обратиться к врачу.

Кроме того, в больницу необходимо направиться, если кровянистые выделения сопровождаются следующими симптомами:

• необычным запахом;
• раздражением влагалища или дискомфортом в интимной зоне;
• влагалищной слизью, которая содержит кровь или по своему внешнему виду напоминает творог;
• необъяснимой лихорадкой или усталостью.

Если женщина считает, что может быть беременной, то ей следует приобрести домашний тест на беременность или обратиться с этим вопросом к врачу.

Признаки нормальных выделений

Нет повода для беспокойства, если влагалищный секрет обладает следующими характеристиками:

1. Незначительное количество — мажущий характер (хватает ежедневной прокладки).
2. Нет зуда, жжения, отечности половых органов.
3. Отсутствуют сильные боли.
4. Оттенок от светло-красного до коричневого.
5. Коричневые выделения в первый день месячных.
6. Длительность несколько суток (3–4 дня).
7. Полное отсутствие запаха или слегка кислый аромат выделений.

Чаще всего после обозначения подобных выделений скоро начинаются обычные менструации. Но если появление кровянистых выделений за 2 дня до месячных повторяется систематически, необходимо пройти обследование.

Узнайте в одной из наших статей, о чем расскажут кровянистые выделения в середине цикла.