По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.
Примесь крови в кале – повод для тревоги
У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на характер вкраплений:
- алые капельки;
- следы на подгузнике;
- красные прожилки;
- сгустки вперемешку со слизью;
- темно-красный цвет фекалий.
Характер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение. Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике. Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг анального отверстия из-за затруднений при испражнении и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.
Важные рекомендации родителям
Первые действия или что делать, если в кале ребенка обнаружена кровь? Рекомендуется:
- пристально наблюдать за самочувствием малыша;
- не паниковать;
- убедиться, что в кале действительно кровянистые примеси, а не окрашенные остатки пищи (для начала вспомнить, что у сына или дочери было в меню, какие лекарства принимал кроха).
Если малыш стал плаксивым, теряет аппетит, и появляются кровянистые прожилки в кале, обращение к специалисту (педиатру) – первый и обязательный шаг. Врач выявит причину недуга и поможет предотвратить развитие опасных осложнений.
Если кровотечение сильное и продолжительное, немедленно вызывайте скорую помощь!
Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.
Родителям нужно знать:
- как давно появилась кровь;
- как часто наблюдается;
- как много ее содержится в кале;
- какого она цвета (красного, бордового);
- в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
- есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
- характер стула: жидкий стул или запор;
- как себя чувствует малыш.
По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.
Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.
Почему у ребенка бывает понос?
В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тракте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:
- врожденные нарушения ЖКТ;
- дисбактериоз;
- опухолевые процессы;
- инфекционные заражения;
- глистная инвазия;
- воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- механическое повреждение.
В первые 2-3 дня после рождения из организма новорожденного выходит меконий — черная жидкость, которая выводит околоплодные воды, попавшие внутрь во время родов. До 3-4 месяцев кал малыша преимущественно жидкий, с небольшим количеством слизи, это объясняется питанием грудным молоком.
С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.
Первая помощь малышу
При появлении крови в поносе родители должны знать, что необходимо сделать для улучшения состояния здоровья малыша. Алгоритм действий:
- вызвать доктора,
- не избавляться от испражнений до приезда специалиста , это необходимо для того, чтобы показать врачу содержимое,
- не кормите ребенка,
- каждые 5 минут давайте малышу пить, но небольшими порциями,
- при повышенной температуре дать ребенку препарат с содержанием парацетамола в виде свечей или сиропа (анальгиносодержащие средства принимать до 12 лет не разрешается),
- не забывайте подмывать малыша после каждого опорожнения,
- дайте больному Энтеросгель, Смекту или Полисорб , они помогут вывести токсины из организмы.
Откуда в кале кровь?
Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:
- сильном растяжении стенок;
- механическом повреждении;
- на слизистой возникают эрозии во время воспалительных процессов или химических ожогов собственными ферментами;
- паразиты, прикрепляясь к стенкам кишечника, травмируют их.
У ребенка слизистая поверхность кишечника более нежная и чувствительная, чем у взрослых, поэтому и кровотечения появляются чаще. Иммунная система не может справляться с инфекционными поражениями, из-за чего кишечные инфекции у младенцев протекают тяжелее, чем у детей постарше и подростков.
Лечение
- В том случае, если понос с примесью крови у ребенка спровоцирован заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта – лечение может осуществляться только в стационаре, под наблюдением квалифицированного специалиста
- Если жидкий стул с кровью у ребенка начался в результате кишечной инфекции, лечение назначается в зависимости от возбудителя. Если это бактерии – назначаются антибиотики, если вирусы – противовирусные препараты
- В любом случае назначаются средства, восстанавливающие водно-солевой баланс, а также сорбенты
- При воспалениях (например, при колите) лечение, главным образом, осуществляется противовоспалительными препаратами
- Если требуется нормализация нарушенной микрофлоры кишечника, врач назначит пребиотики, лактобактерии и бифидобактерии (препараты Линекс, бифидумбактерин, Хилак-форте)
Вероятные причины поноса с кровью
В чем заключается причина появления крови в кале у ребенка возрастом 1-3 месяца и старше? Кровь в стуле появляется из-за повреждений стенок сосудов, которые образуются вследствие инфекционных заболеваний, механических травм, трещин и разрывов анального сфинктера. Рассмотрим подробно причины появления кровавого поноса у младенцев и детей постарше.
Инфекционные заболевания
Если кровавый понос сопровождается высокой температурой, рвотой, сильными болями в животе, то скорей всего причина кроется в кишечных инфекциях. У ребенка начинается сильнейшая диарея — при некоторых болезнях количество актов дефекации достигает 30 раз в сутки. Инфекционные поражения очень опасны для грудничков и дошкольников. При несвоевременном лечении наступает общая интоксикация организма, обезвоживание, которые могут привести даже к летальному исходу.
В таблице содержится информация о наиболее распространенных инфекционных болезнях:
№ п/п | Название | Возбудитель | Характеристика | Симптомы |
Сальмонеллез | Сальмонеллы | Бактерии селятся на стенках тонкого кишечника и в результате жизнедеятельности выделяют токсин, который нарушает тонус сосудов и угнетает ЦНС. | Высокая температура до +39°С, тошнота и рвота, жидкий, водянистый зеленый понос с прожилками крови, обезвоживание. | |
2 | Ротавирусная инфекция | Ротавирус | Вирус инфицирует эпителий слизистой оболочки ворсинок тонкого кишечника и вызывает их гибель. | Симптомы напоминают грипп, поэтому болезнь ошибочно называют «кишечным гриппом». Рвота и диарея сопровождаются болями в горле, насморком, кашлем. |
3 | Шигеллез | Бактерии Шигеллы | В тонком кишечнике вырабатывают токсины, вызывающие общую интоксикацию, в толстом — разрушают эпителий, образуя язвы. | Разлитые, тупые боли в животе, резь при дефекации, снижение артериального давления, высокая температура. |
4 | Энтероколит | Бактерии рода Клостридий | Из-за неправильного лечения антибиотиками в кишечнике активно размножаются микробы Клостридии. | Водянистый стул со слизью и кровью, вздутие, боль в животе, общая интоксикация. При осложнениях возможна перфорация кишки. |
Повреждения стенок кишечника
Маленькие дети все стремятся попробовать на вкус. Стоит маме отвернуться, как малыш уже тянет в рот игрушку. Именно поэтому не рекомендуется покупать 1-2 годовалым детям игры с мелкими деталями: конструкторы, пазлы.
Если малыш проглотил острый предмет — металлическую деталь, иголку, булавку, рыбную кость — нужно немедленно обратиться к врачу. Если обычная пуговица выйдет естественным путем, то гвоздь способен сильно повредить стенки органов желудочно-кишечного тракта. Такие механические повреждения чреваты внутренними кровотечениями.
Повреждениям стенок кишечника способствуют и заражения некоторыми паразитами. Лямблии присасываются к слизистой, таким образом травмируя ее поверхность. Кроме общей интоксикации от выделяемых продуктов жизнедеятельности, лямблии вызывают воспаления и эрозии кишечника.
Повреждения анального отверстия, геморрой
При длительных запорах возможно повреждение анального отверстия, микроразрывы и трещины сфинктера. Если ребенок неправильно питается, пьет мало жидкости, то его каловые массы содержат мало воды. Из-за нарушения перистальтики они застаиваются, превращаясь в твердый и сухой ком. При выходе наружу фекалии растягивают анальный сфинктер и травмируют его.
Геморрой — патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В процессе дефекации узлы травмируются, и с калом выделяется небольшое количество крови. Чаще всего это алые капли, но могут выходить и темные сгустки. В отличии от инфекций, обострение геморроя происходит без повышения температуры.
У ребенка 4-5 лет геморрой появляется из-за частых запоров и чрезмерного напряжения мышц. Некоторые малыши имеют к нему наследственную предрасположенность. Реже появление геморроидальных узлов является симптомом опухолевых и воспалительных процессов печени и кишечника.
Чем опасна патология?
Главное, что должны уяснить для себя все родители, — это отказ от любой попытки вылечить ребенка самостоятельно. Такие методы в большинстве случаев не дадут должного эффекта, а лишь усугубят общее положение. Детский организм еще мал и слаб, поэтому любые эксперименты могут отразиться на нем губительно, учитывая то, что запущенная форма кишечных инфекций крайне сложно поддается лечению.
Уровень современной медицины способен выявить причины нарушений и обеспечить комплексное и эффективное лечение, рассчитанное именно на детский организм. Поэтому нет никакого смысла заниматься самодеятельностью. Только врач сможет определить точную причину изменения детского стула и оказать квалифицированную помощь.
Зачастую вместе с сильной диареей у ребенка может наблюдаться рвота, а она существенно обезвоживает. Детский организм содержит гораздо меньшее количество жидкости, соответственно, и обезвоживание наступает в 2 раза быстрее. Если вовремя не побороть его, детское здоровье может значительно пострадать.
В особую группу риска попадают малыши до 3 лет, у которых еще не установился контроль жидкости в организме.
Если маленький ребенок получил сильное отравление, со звонком в скорую медлить нельзя.
Чем опасно обезвоживание? Когда внутренние органы теряют большое количество влаги, их процессы приходят в критическое состояние. Отсюда возникают нарушения в метаболизме, появляется судорожное состояние и потеря сознания. Следует напомнить, что потеря всего 25% жидкости приводит к смерти, а утрата 10-15% выведет организм из строя и вынудит пострадавшего проходить долгое стационарное лечение. Родителям сложно представить, стресс какой силы получит маленький неокрепший организм в случае потери большого количества жидкости.
Причины поноса со слизью
Почему у детей появляется понос со слизью? Если кровь сопровождается слизистыми сгустками, то это может быть признаком инфекционного заболевания. При инфекциях характерным симптомом является пенистый стул с вкраплениями слизи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пенистый стул у ребенка: причины возникновения поноса с пеной
Если же крови в фекалиях не наблюдается, а слизи выделяется немного, то беспокоиться не стоит. Доктор Комаровский говорит, что небольшие примеси в испражнениях — это норма и для взрослого человека, и для ребенка. У грудничков до 1 года стул обычно жидкий, с небольшим количество слизи, что обусловлено особенностями их питания.
С 5-6 месяцев, когда малыша начинают переводить на смешанное питание, диарея со слизью может быть вызвана реакцией на необычную пищу. В таком случае продукт, спровоцировавший понос, нужно заменить.
Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Возникает у новорожденных и детей постарше из-за неправильного питания, лечения антибиотиками. Если малыш находится на грудном вскармливании, то причиной дисбактериоза может стать рацион матери. Проявляется частым, жидким, водянистым стулом с примесями слизи. Несмотря на то, что западные коллеги не считают дисбактериоз заболеванием, отечественные педиатры настроены более серьезно и советуют лечить расстройство употреблением бактериофагов.
Сопутствующие симптомы
При появлении у ребенка жидкого стула с примесями крови необходимо определить другие, сопутствующие симптомы. Это поможет в дальнейшем описать врачу полную картину состояния малыша и оказать ему полноценную помощь.
Температура тела
Если привычный стул у ребенка сменил понос с кровью без температуры, это может быть свидетельством:
- аллергической реакции;
- несварения желудка после переедания;
- резкой смены привычного рациона;
- раннего неправильного введения прикорма;
- сильного стресса, испуга;
- легкой степени пищевого отравления.
Однако подобное расстройство может обуславливаться и более серьезными причинами. Поэтому появление в каловых массах даже незначительных кровяных примесей является веским основанием для обращения к врачу.
Рвота и понос с кровью у ребенка с температурой – это первый признак острой кишечной инфекции. Таким симптомам обычно сопутствует слабость, головокружение, ломота в теле, боли, урчание и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации.
Изменение цвета каловых масс, наличие слизи
При развитии расстройства следует очень внимательно присмотреться к каловым массам. Иногда родители принимают за прожилки крови не полностью переваренные красные продукты (томаты, свеклу, паприку, чернику, смородину и пр.).
Самым опасным состоянием, требующим безотлагательной врачебной помощи, является красный понос у детей. Появление алой крови может означать быстрое массивное кровоизлияние в толстой кишке или других участках кишечника.
Наличие жидких каловых масс темно-коричневого или черного цвета (так называемая мелена) говорит о присутствии источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ или о воспалительных изменениях в стенках тонкого кишечника.
Пенистый желто-зеленый, зеленоватый, светло-коричневый и других цветов понос у ребенка с прожилками крови и слизи обычно развивается на фоне острой кишечной инфекции.
Анальный зуд
Если кровяной понос у ребенка сопровождается зудом в области заднего прохода, это может быть свидетельством травмирования внутреннего геморроидального узла.
Профилактика
Вместо того, чтобы длительное время восстанавливать здоровье ребенка, гораздо лучше будет вовсе предотвратить заболевание. Это не так сложно, главное, соблюдать несколько очень важных мер профилактики:
- Питание вашего малыша должно соответствовать его возрасту. Чипсы, фаст-фуд и копченая колбаса и взрослому человеку не нанесут ничего, кроме вреда, а для ребенка такой режим питания просто губителен
- Следите за гигиеной крохи. Его игрушки, бутылочки, соски должны быть тщательным образом обработаны. Если речь идет о старшем возрасте, приучайте кроху мыть руки перед едой и после посещения уборной
- Мойте овощи и фрукты
- Кипятите воду
- Избегайте посещения вместе с ребенком мест большого скопления народа
- Не разрешайте ему купаться в неизвестных озерах и прудах
- Укрепляйте иммунитет, и тогда болезни обойдут кроху стороной.
По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.