Прикорм детям на искусственном вскармливании начинают давать раньше, чем грудничкам. Первый прикорм малышам на ГВ рекомендован не ранее шести месяцев с момента рождения, я для детей на ИВ – примерно в четыре месяца. Искусственники в большей степени нуждаются в витаминах, минералах и полезных элементах, которые в полной мере дает только грудное молоко. Поэтому они нуждаются в раннем переходе на взрослую пищу, которая сможет максимально насытить детский организм.
Среди основных причин искусственного вскармливания выделяют прием кормящей женщиной антибиотиков и опасных для грудничка лекарственных препаратов, полное отсутствие грудного молока, длительную разлуку малыша и мамы. Но даже при таких случаях врачи рекомендуют не прекращать кормление грудью совсем. Так, например, при лечении и приеме лекарственных средств грудное молоко можно сцеживать. Кроме того, грудное вскармливание можно возобновить и после перерыва.
Когда и зачем вводят искусственное вскармливание, как правильно кормить малыша смесью, читайте здесь. А в этой статье мы рассмотрим правила и особенности прикорма при искусственном вскармливании.
Искусственное вскармливание
Если по каким-либо причинам карапуз не может получать материнское молоко, его основной пищей становится адаптированная смесь.
Современная качественная адаптированная смесь – это высокотехнологичный продукт, который является заменителем материнского молока, насколько это возможно, конечно.
Это означает, что она содержит в своём составе необходимые витамины и минералы, которые требуются грудничку для полноценного развития и набора веса.
Если по каким-то причинам малыш не набирает вес, или у вас имеются подозрения, что смесь плохо усваивается, это повод посоветоваться с педиатром на предмет её замены.
Существует масса вариантов искусственного питания для детей с нарушением обмена веществ, склонных к аллергии, срыгиваниям, недоношенных и т.д.
На смену смесям для детей от рождения до 6 месяцев приходят смеси для возраста от 6 до 12 месяцев. Тем самым, производители стараются максимально приблизить состав продукта к грудному молоку, одной из особенностей которого является изменение состава в соответствии с возрастом ребенка.
Таким образом, после того, как правильно подобрана смесь в соответствии с особенностями карапуза, он совершенно спокойно может находиться на искусственном вскармливании без каких-бы то ни было опасений, что ему не хватает витаминов, минералов или чего-то ещё.
Овощное пюре
Когда ребенок отлично набирает вес в соответствии с нормами и установленными стандартами, педиатры рекомендуют начинать вводить взрослую пищу с овощного прикорма. Для начала стоит произвести ввод в рацион ребенка следующих овощей: кабачка, цветной капусты, томата, моркови. Также можно давать младенцу брокколи и брюссельскую капусту. Когда кроха привыкнет к вышеперечисленной пище, можно давать ему картофель, зелень и свеклу.
Как приготовить овощи для младенца?
Когда вы определитесь с тем, какой овощ будет первым для вашего малыша, необходимо узнать, как правильно его обработать. Помните, что сырые продукты можно давать детям лишь после того, как они познакомятся с пропаренным или вареным блюдом.
Возьмите выбранный овощ (кабачок, морковь, брокколи или цветную капусту), промойте его тщательно под струей проточной воды и порежьте на небольшие части. После этого необходимо положить овощи в кастрюлю с чистой водой и отварить до готовности. Когда овощи для первого прикорма будут готовы, необходимо перемолоть его при помощи блендера.
При этом не рекомендуется добавлять соль и другие специи. Все овощи нужно вводить постепенно. Сначала полностью осваивается один продукт и лишь после этого в схему вскармливания малыша можно добавить новый.
Как кормить овощным пюре?
Схема первого кормления малыша, находящегося на искусственном вскармливании, должна быть следующей. В первый день, когда вы знакомите ребенка с новой пищей, можно давать младенцу не больше, чем половину чайной ложки приготовленного блюда. После этого внимательно следите за реакцией организма в течение всего дня. Если у крохи не возникло никакой аллергии, расстройства пищеварения и другой патологической реакции, то можно смело продолжать введение нового продукта.
На второй день предложите маленькому гурману одну чайную ложку продукта. Таблица введения первого прикорма говорит о том, что объем употребляемой пищи должен быть доведен до 100 грамм. При необходимости, после предложенного овоща докармливайте младенца привычным ему искусственным молочным продуктом согласно выбранной схемы вскармливания.
Когда начинать прикорм
Малышу, который кушает качественную адаптированную молочную смесь, следует вводить прикорм не ранее 6 месяцев.
Это позиция современной мировой педиатрии и основана она на том, что польза от раннего введения новых продуктов научно не доказана, а вот вред очевиден.
Организм крохи в возрасте 3, 4 и 5 месяцев попросту не приспособлен к перевариванию любой другой пищи, кроме жидкой.
Нежная слизистая пищеварительной системы ещё легко проницаема для чужеродных молекул непривычной пищи, которые легко вызывают колики, газообразование, срыгивания, аллергию.
Желудок младенца в таком раннем возрасте ещё не способен выработать достаточное количество кислоты, способной справиться с перевариванием более твёрдой пищи, чем смесь.
Схема введения прикорма по месяцам для карапуза, кушающего смесь, ничем не отличается от схемы прикармливания крохи, находящегося на грудном вскармливании. Подробнее об этом читайте в статье как правильно вводить прикорм ребенку.
Таблица введения прикорма для детей на ИВ
Блюда | 4 месяца | 5 месяцев | 6 месяцев | 7 месяцев | 8-9 месяцев | 10-12 месяцев |
Овощное пюре | 5-30 гр | 10-100 гр | 150 гр | 150-160 гр | 170-180 гр | 200 гр |
Фруктовое пюре | 5-30 гр | 40-50 гр | 50-60 гр | 60 гр | 70-80 гр | 90-100 гр |
Фруктовый сок | 5-30 мл | 40-50 мл | 50-60 мл | 60 мл | 70-80 мл | 90-100 мл |
Безмолочная каша | 10-100 мл | 10-100 мл | — | — | — | — |
Молочная каша | — | — | 50-100 мл | 150 мл | 150-180 мл | 200 мл |
Растительное масло | — | 1-3 мл | 3 мл | 3 мл | 5 мл | 6 мл |
Сливочное масло | — | — | 1-4 гр | 4 гр | 5 гр | 6 гр |
Яичный желток | — | — | ¼ шт. | ¼ шт. | ½ шт. | ½-1 шт. |
Кефир | — | — | 10-30 мл | 50-100 мл | 100-200 мл | 300-400 мл |
Творог | — | — | 10-30 гр | 40 гр | 40 гр | 50 гр |
Детское печенье | — | — | — | 3-5 гр | 5 гр | 10-15 гр |
Мясное пюре | — | — | — | 10-30 гр | 50 гр | 60-70 гр |
Рыбное пюре | — | — | — | — | 10-30 гр | 30-60 гр |
Правила правильного прикорма
Несколько советов о том, как правильно вводить прикорм:
- Даже если продукты для прикорма относятся к одной категории, не стоит вводить их все сразу. Например, овощное пюре из брокколи лучше дать малышу через 1-1,5 недели после того, как он освоил предыдущее – тыквенное пюре. Так можно отследить реакцию организма на нововведение и правильно определить, от какого компонента у ребенка возникла сыпь или разболелся живот.
- Начиная с половины чайной ложечки, объем нужно постепенно увеличивать, достигая возрастной нормы в течение 7-10 дней. Со временем можно будет заменить полноразмерной порцией одно или два дневных кормления.
- К 8-9 месяцам желательно ввести в рацион малыша как минимум 3 кормления пюрированной густой пищей, достигая общего объема в 400-600 г.
- Прикорм дают как до основного кормления смесью, так и после. Выбор зависит от предпочтений родителей и ребенка.
- Малыши, получающие прикорм, нуждаются в дополнительном питье. Необходимо давать ребенку воду между кормлениями.
В целом, ввод прикорма и правила для младенцев на искусственном вскармливании мало отличаются от прикорма для грудничков.
Как вводить прикорм
Решив, с чего начинать прикорм в 5 месяцев, нужно запомнить, как его вводить.
Итак, главное правило введения прикорма – один продукт в неделю. Сначала новый продукт дают пол чайной ложечки. Следят за реакцией. На следующий день порцию удваивают, т.е. дают уже ложечку. В конце недели порция составляет 10-15 ложек. Помните, что это лишь прикорм! Основной едой у младенца до года остается молоко или смесь. То есть после кормления малыша пюре или кашей его необходимо докормить смесью. В таком случае не произойдет проблем с пищеварением и не будет стрессовой ситуации для ребенка.
Часто случается, что малыш отказывается от предложенной пищи, даже не попробовав ее. Это не значит, что он не готов к прикорму. Просто многие дети очень осторожно относятся к новому. Предлагать нужно 7-11 раз. Но также бывают случаи, что малыш, попробовав, выплевывает пищу. Это также из-за нового вкуса. Для более знакомого ему вкуса можно добавить в пюре или кашу немного смеси (или грудного молока). Но если и такое он есть не хочет, то не стоит настаивать – предложите другой продукт.
Предлагать новый продукт нужно утром, и делается это лишь 1 раз в день. В этом случае можно заметить реакцию организма (высыпания, покраснение), да и при пищевом невосприятии легче перенести это днем, чем ночью.
Не стоит начинать давать новый продукт, если малыш болеет, скоро предстоит или только сделали вакцинацию, да и просто у него нет настроения. Это лишь добавит стресса. Лучше подождать, когда все будет хорошо, и дать малютке попробовать что-то новенькое.
Будьте осторожны
Будьте осторожны, никогда не оставляйте ребёнка наедине с едой! Это опасно для его жизни. Если он подавится большим комком пищи и начнёт задыхаться немедленно достаньте его из стульчика и опустите голову вниз с как можно большим наклоном, при этом сильно похлопывая по спинке между лопаток, пока этот кусок пищи не выпадет наружу. Ознакомьтесь заранее с оказанием первой помощи если малыш подавился, так вы сможете среагировать быстрее и уберечься от последствий.
Время проходит достаточно быстро, вроде только недавно начинали с маленькой капризной ложечки, и ввод новых продуктов доставил много самых различных эмоций, а сейчас уже едите за одним столом все вместе. Поэтому наслаждайтесь каждым мгновением.
Зайцева Валентина, Врач, лечебное дело
Магазинное или домашнее
Родители очень заботятся о том, чтобы обеспечить малыша самым полезным и безопасным питанием. Постоянно все задумываются о загрязнении окружающей среды, о различных вредных добавках в продукты, и не зря. Для детей нужно соблюдать особо строгие меры предосторожности. Изготовителей детского питания подвергают очень строгим проверкам, которые обеспечивают гарантию безопасности. Поэтому начать ввод прикорма лучше именно с магазинного варианта.
Покупая продукты на фермерских рынках с рук не всегда можно проверить добросовестность производителя (в каких условиях выращены продукты, какие удобрения использовались, нет ли рядом вредных производств и т.п.).
Чем и как кормить: варианты меню по месяцам
С 4-5 месяцев
- утреннее кормление основным питанием;
- первый прикорм овощным, фруктовым монокомпонентным пюре либо безмолочной кашей;
- обычное кормление.
С 5-6 месяцев
- основное питание;
- каша 150-200 г;
- основное питание;
- пюре фруктовое или овощное до 150 г, потом грудь или смесь;
- основное питание: грудь или смесь.
С 6 до 9 месяцев
- остается первое утреннее кормление основным питанием;
- прикорм на протяжении дня: каши, пюре, желток, творог в допустимых количествах (согласно таблице);
- вечером и ночью (по необходимости) – основное питание.
С 9 месяцев и до года
- дневные кормления практически заменены «взрослой» едой, утреннее и вечернее кормление остается.
Ввод прикорма при искусственном вскармливании начинают уже с 4-х месяцев, в особых случаях, а это: подозрение на анемию, недостаточная прибавка в весе и задержка в развитии.
Прикорм вводят с 3-х месяцев по заключению врача-педиатра.
Грудничкам с недостатком веса прикорм лучше начинать с кашек, детишкам-искусственникам – с фруктовых пюре Детки, получающие смесь или на смешанном вскармливании лучше приспособлены для переваривания отличной от материнского молока еды. Именно поэтому прикорм при искусственном вскармливании вводится на месяц ранее, а в случае недобора веса и при подозрении на анемию с 4-х месяцев. На первых порах молодые мамы часто допускают ошибки, поэтому мы специально подготовили статью про возможные проблемы при кормление новорожденного ребенка.
Грудничкам, особенно при недостаточном весе, прикорм начинать следует с различных каш, а деткам – искусственникам знакомство с кулинарией лучше начать с фруктовых пюре, особенно если малыш немного перебирает норму веса.
Особое значение имеет также и схема введения прикорма при искусственном вскармливании. Очень часто родители не могут точно определить необходимый объем пищи, возникают трудности с кормлением. В этом материале мы подробно об этом рассказываем.
Чтобы этого избежать воспользуйтесь несложным расчетом:
- 4-6 месяцев: 1/7 массы тела;
- 6-12 месяцев: 1/8 массы тела ребенка.
Ввод дополнительной еды начинают с малых порций: по ½ чайной ложки пюре, 5 мл. сока.
При этом сок давать после основного кормления, а пюре или кашу – перед кормлением. Большой выбор готовых детских консервов существенно облегчает проблему приготовления пищи, но злоупотреблять ими не следует.
Отличное решение – каши быстрого приготовления заводского производства, но уже подросшего ребенка можно постепенно приучать и к взрослому столу.
Сориентироваться в средних показателях нормальной прибавки веса поможет следующая таблица.
Цифры эти, конечно же, будут очень усредненные, средняя прибавка будет зависеть сугубо от особенностей организма, генетики, количества и качества получаемого питания.
С 7-ми месяцев в рацион прикорма можно вводить мясо кролика, телятины, индейки
Педиатры используют также и другую методику расчета: первые полгода прибавляют по 800 г веса каждый месяц, после по 400 г.
Следует отметить приблизительность этих цифр, многие родители начинают паниковать, начиная усиленно подкармливать малыша, либо наоборот ограничивать в еде. Все эти меры не дадут положительного результата, ориентироваться следует на самого ребенка: самочувствие, аппетит, подвижность и темперамент.
Нельзя забывать и о наследственности: если в роду ожирение – вполне привычное явление, не следует чрезмерно баловать дитя сладостями и мучными изделиями.
В другом случае, активный и чересчур подвижный ребенок просто не успевает «нагулять жирок» и, при наличии здорового аппетита, насильно кормить его также бесполезно.
А в этой статье вы познакомитесь с советами как вводить прикорм при грудном вскармливании. Очень полезно узнать про мифы, которые ходят среди мамочек по этому вопросу.
Большой ошибкой будет изначальный перевод ребенка на обычную еду: соль, специи и технология приготовления многих привычных для нас блюд может отрицательно повлиять на пищеварительную систему малыша и еще недостаточно сформированные почки.
После 7-ми месяцев рацион ребенка расширяется за счет включения мясных продуктов – фарша из нежирного мяса, отлично подойдет индейка, кролик, телятина.
Уже после 9-ти месяцев 1-2 раза в неделю мясо чередуют с отварной рыбой (при отсутствии аллергии), подходящими видами будут: камбала, судак, сайра и треска.
Также очень полезно давать несоленый твердый сыр, большое количество кальция, белка и важнейших витаминов групп А, В.
Начинать ввод каш лучше с рисовой или овсяной, постепенно добавляя гречневую и манную.
Уже через 2 месяца после начала прикорма при искусственном вскармливании, ребенку дают кашу на коровьем молоке (сначала разведенном 1:1), при наличии аллергической реакции, продукт отменяют.
Таблица ориентировочной прибавки в весе для детей по месяцам
ВОЗРАСТ, месяцы | ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ПРИБАВКА В ВЕСЕ, г | |
ЗА МЕСЯЦ | С МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ | |
1 | 600 | 600 |
2 | 800 | 1400 |
3 | 800 | 2200 |
4 | 750 | 2950 |
5 | 700 | 3650 |
6 | 650 | 4300 |
7 | 600 | 4900 |
8 | 550 | 5450 |
9 | 500 | 5950 |
10 | 450 | 6400 |
11 | 400 | 6800 |
12 | 350 | 7150 |
Составить приблизительное меню прикорма поможет следующая таблица.
Таблица прикорма ребенка по месяцам при искусственном и грудном вскармливании
ПРИКОРМ | ВОЗРАСТ МАЛЫША, месяцы | ||||||
3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | |
Фруктовые соки, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 |
Фруктовое пюре, г | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 |
Творог, г | 40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 | ||
Желток, шт. | ¼ | ½ | ½ | ½ | |||
Овощное пюре, г | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | |
Молочная каша, г | 50-100 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | ||
Мясное пюре, г | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | |||
Рыбное пюре, г | 5-30 | 30-60 | |||||
Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, мл | 200 | 200-400 | 200-400 | ||||
Хлеб пшеничный, г | 5 | 5 | 10 | ||||
Сухари, печенье, г | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | |||
Растительное масло, г | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | |
Сливочное масло, г | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | ||
Цельное молоко, мл | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 |
Приводим рецепты блюд для детей от 9 месяцев, в которых учтены вышеприведенные рекомендации.
Самый известный и неординарный врач-педиатр Евгений Комаровский, как всегда, ломает общепринятые нормы, предлагая свое видение на оптимальный состав продуктов прикорма при искусственном вскармливании.
Схема прикорма с трех месяцев
Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.
Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.
Важно Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.
Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.
Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.
Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.
Советы
- Лучше взять пластмассовую ложку – она теплее, мягче и легче металлической. Она должна быть узкой и неглубокой чтобы легче могла войти в маленький ротик.
- Пока ребёнок ещё не умеет жевать, попробуйте наполнять ложку доверху, чтобы малыш для начала мог её посасывать.
- Терпение – самое главное в прикорме. Начинайте ввод продуктов, если только вы сами себя чувствуете свободной и готовой к работе, не отвлекаясь на посторонние дела.
- Нагрудничек, который будет прикрывать малыша от падающей пищи, тоже сможет поберечь ваши нервы, так как кляксы от прикорма не всегда придают чувство радости маме.