Каждая кормящая мама в какой-то момент своей «карьеры» испытывает необходимость сцедить молоко. Конечно, нам приходится легче, чем нашим мамам и бабушкам, которых советская карательная педиатрия вынуждала выжиматься «досуха» после каждого кормления. Сегодня достаточно информации о правильной организации кормления грудью, которое не нуждается в рутинных сцеживаниях. И, тем не менее, иногда знания как сцеживать грудь могут принести огромную пользу.
Почему необходимо сцеживать молоко?
Подходы к грудному вскармливанию существенно изменились в 21 веке. Современные педиатры приветствуют свободный режим кормления, то есть по требованию малыша. В процессе сосания ребёнком груди начинают активно работать пролактин и окситоцин, обеспечивающие образование необходимого количества молока и его своевременное выделение из железы. Поэтому, чем больше малыш сосёт, тем больше производится молока, и наоборот, если мало молока, то кроху с большими перерывами прикладывают к груди. Прекращение сосания приводит к отсутствию грудного лакомства. Именно ребёнок контролирует выработку гормонов, участвующих в лактации, а значит и производство молока. В первые дни малыш может требовать грудь до 12 раз в день каждые 2-3 часа, постепенно увеличивая перерывы между кормлениями.
Высасывая нужный объём (больше или меньше, в зависимости от насыщения), грудничок регулирует процесс образования молока, при этом он заметно прибавляет в весе, спокоен, хорошо спит. Маме тоже не стоит беспокоиться, потому что к следующему кормлению организм выработает столько, сколько съест ребёнок. Это идеально работает только в том случае, когда режим кормления устанавливает новорожденный. Соответственно, кормление по требованию не требует сцеживания молока после каждого приёма пищи.
Традиционный подход к грудному вскармливанию предусматривает строгий режим кормления, обычно через каждые три часа. При каждом кормлении используется только одна молочная железа, другая простаивает, накапливая молоко, причем время «простоя» увеличивается вдвое. Женская грудь неспособна на такое накопление, защищая себя, организм значительно снижает количество вырабатываемой жидкости. При режимном кормлении сцеживание просто необходимо, так как позволит поддержать процесс лактации и избавит от мастита и других проблем со здоровьем.
Решение о том, нужно ли сцеживаться после каждого кормления, какой подход выбрать, зависит только от мамочки, а в некоторых обстоятельствах стоит прислушаться к рекомендациям врачей. И в том, и в другом случае возникают ситуации, когда сцеживание – необходимый и вынужденный процесс для здоровья женщины и младенца.
Ситуация № 3
Малыш родился намного раньше срока, и его кормят через зонд. В этом случае важно договориться с персоналом больницы, чтобы ребенка обязательно докармливали маминым молозивом и молоком. Дело в том, что молоко у мам, которые родили малышей раньше срока, имеет особый, уникальный состав, который как раз и подходит недоношенному новорожденному. Даже капелька вашего молока будет для ребенка драгоценна! Поэтому на все то время, пока малыш лежит в отделении для недоношенных новорожденных, поддерживайте с ним связь, отдавая свое молоко. Сцеживайтесь руками или хорошим, современным молокоотсосом (его можно взять напрокат), желательно сцеживать одновременно обе груди
— это позволит поддержать лактацию, пока малыш еще не может брать грудь. Даже если персонал больницы по каким-то причинам не сможет кормить ребенка вашим молоком, вы будете знать, что когда вы воссоединитесь, малыш получит самый ценный продукт на земле!
Показания к сцеживанию
Доказано, что для выработки достаточного количества, нужно, чтобы малыш как можно чаще сосал грудь. Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления, если в данном случае процесс лактации регулируется естественным образом? Иногда к этому приходится прибегать. На это указывают следующие случаи:
- Первые послеродовые дни. Грудное молоко начинает вырабатываться на 3 сутки, до этого малыш питается молозивом. Прилив сопровождается утяжелением и отвердением железы, ощущением дискомфорта, да и кроха не способен высосать большое количество полезной жидкости. Для облегчения состояния показано сцеживание небольшого количества молока, достаточно 3 раз в день.
- Раздельное пребывание мамы и малыша провоцирует нерегулируемую лактацию (разное количество молока). Чтобы наладить и сохранить выработку, нужно немного сцеживаться после каждого кормления, при скоплении молока до тех пор, пока ребенок не начнет сосать в полном объеме.
- Кормление грудью невозможно по объективным причинам. К ним относятся проблемы со здоровьем матери и малыша: недоношенность, врожденные патологии, слабый сосательный рефлекс, оперативные роды, применение сильнодействующих лекарств и другие. Сцеживание обязательно для сохранения лактации или для кормления малыша грудным молоком, используя вспомогательные средства (бутылочку, зонд, шприц).
- Закупоривание и воспаление грудной железы. Закупорка молочных протоков приводит к образованию болезненных уплотнений в груди, приводящих к воспалению и болевым ощущениям. Сцеживание позволит устранить дискомфорт и избавит от тяжелых последствий.
- Вредное воздействие внешних факторов. Прием медицинских препаратов, аппаратное исследование организма, употребление алкоголя и других вредных веществ не позволяет прикладывать к груди ребенка некоторое время. Молоко сцеживается до того момента, пока не станет безопасным для малыша. Врачи рекомендуют избегать таких ситуаций.
- Гиперлактация. Чрезмерное количество грудного молока вызывает неприятные ощущения, способно вызвать лактостаз или мастит. Если более частое прикладывание к груди ребенка не решит проблему, то перед каждым кормлением нужно сцедить небольшое количество молока.
- Недостаточная выработка молока. При нехватке молочной жидкости и сильном желании кормить грудью рекомендуется сцеживание после каждого кормления до полного урегулирования процесса лактации.
Ситуация № 6
Мама попала в больницу или по какой-то другой причине разлучена с ребенком. Имеет смысл сцеживать молоко, если вы хотите быстро восстановить связь с ребенком после своего возвращения — продолжать кормить грудью или практиковать смешанное вскармливание. Если вы получаете препараты, достоверно несовместимые с кормлением, молоко придется выливать. Но сцеживания 7−8 раз в сутки поддержат оптимальную лактацию. Просите тех, кто ухаживает за малышом, по возможности докармливать ребенка без помощи соски. Дети прекрасно обучаются пить из маленьких чашечек даже в возрасте несколько дней от рождения, тогда больше шансов, что ребенок не отвыкнет от материнской груди.
Правила сцеживания
Сцеживание молока – не очень приятная, но необходимая процедура, требующая соблюдения несложных правил, главные из которых – избегать травмирования груди и соблюдать личную гигиену.
Существует два способа избавления от лишнего: ручной и механический.
Как сцедить молоко в ручную? Сначала рекомендуется выполнить ряд подготовительных процедур:
- выпить чаю или теплой воды за 15 минут;
- принять теплый душ и помассировать молочные железы;
- тщательно вымыть руки и грудь.
Приступая к процессу сцеживания, важно правильно захватить сосок руками. Большой палец нужно поместить сверху от соска (3 см), указательный и безымянный — снизу симметрично большому. Далее следует уверенными движениями сжимать железу, передвигая пальцы вперед/назад. Повторите несколько раз и помните, что
- молоко должно выделяться струйно;
- нужно перемещать пальцы вокруг ареолы, чтобы извлечь молоко из всех долей груди;
- длительность процедуры не должна превышать 20 мин;
- нельзя сцеживать до последних капель, а только до наступления облегчения.
Выполняя сцеживание с помощью молокоотсоса, нужно придерживаться инструкции, предлагающейся к аппарату. Предварительная подготовка молочной железы та же, что и при ручном способе.
Учитывая разнообразие моделей, специалисты выработали общие правила механического сцеживания молока:
- сосок поместить в центр воронки аппарата;
- создать вакуум, обеспечивая плотное прилегание воронки к кожным покровам;
- привести механизм в действие в зависимости от разновидности молокоотсоса (ручной или механический);
- продолжать сцеживание до опустошения и мягкости железы и капельного поступления молока;
- вымыть и простерилизовать аппарат.
Сбор сцеженного молока должен осуществляться в чистую стерильную посуду с широким горлом.
Если вас послали на флюорографию
Флюорография – далеко не то же самое, что рентген. Опасных последствий она не вызывает, даже если её приходится делать часто. Нет никакой необходимости сцеживаться ни перед походом в рентген-кабинет, ни после или даже пропускать кормление – на качество молока снимок никак не влияет.
Излучение, оказываемое на организм при флюорографии или, к примеру, при рентгене зубов во время лечения, воздействует лишь на внутренние органы нашего тела, но вовсе не на грудное молоко.
Техника и особенности процедуры
От того, каким образом мама освобождает грудь от молока, во многом зависит его количество.
Правильная техника позволяет избежать болевых ощущений и чувства дискомфорта.
При сильном надавливании на мягкие ткани грудной клетки можно повредить молочные протоки, что чревато их закупоркой и воспалением.
После этого избежать похода к врачу не удастся, а потому лучше заранее научиться правильно сливать молоко.
Мнение эксперта
Викулова Алла Петровна – консультант по ГВ
Консультант по грудному вскармливанию, доула.
Весь процесс должен проходить безболезненно. Большим пальцем необходимо обхватить верхнюю часть груди чуть повыше альвеолы. Указательный палец в этот момент должен держать грудь снизу на таком же расстоянии от соска. Остальными тремя пальцами можно поддерживать нижнюю часть грудной клетки для удобства.
Мягкими массирующими движениями пальцев совершаются поглаживающие движения в сторону альвеолы. Можно захватить грудь у самого основания и постепенно спускаться к соску. При этом нажимать на него нельзя ни в коем случае.
В нём находятся выводящие молочные протоки, имеющие тончайший диаметр. При любом неаккуратном движении их можно повредить, что приведёт к невозможности вскармливания малыша.
Такой алгоритм действий очень эффективен, он стимулирует лактацию и поможет увеличить количество молока, если выполнять процедуру регулярно.
Действия при застое
Различные причины могут привести к появлению болезненных застоев в груди и нарушению естественного процесса кормления. Если немедленно не сцедить молоко, может возникнуть мастит. Делать это лучше всего вручную.
- Читайте также:
Перед процедурой нужно обязательно размягчить грудь под теплым душем или с помощью компресса. Если держится высокая температура тела, следует ограничиться подготовительным массажем. Затем необходимо последовательно совершить все вышеописанные действия, как при обычном сцеживании.
Можно ли готовить малышу еду на грудном молоке
Если при грудном вскармливании мама начинает вводить прикорм, то можно использовать молоко в качестве добавки к приготовленным блюдам. Когда в рационе малыша появляются каши, овощные или фруктовые пюре, их можно разбавлять материнским молоком.
При этом важно, чтобы молочный продукт был естественной температуры маминого тела, то есть 36 градусов. Не допускается подогревать его на водяной бане до более горячего состояния. Ставить молоко в микроволновку для его тепловой обработки не рекомендуется, так как в этом случае все большинство витаминов и микроэлементов разрушится.
Также нельзя варить на мамином молоке прикорм. Можно только добавить его в готовую пищу.
Уже пришла пора отучать малыша от груди? Начните с ночных кормлений.
Возможные ошибки
Некоторые неопытные кормящие мамы во время грудного сцеживания действуют неправильно. Сильное сдавливание молочных желез может привести к появлению синяков. Вытягивание сосков и всей груди вперед способно травмировать ткани и растянуть млечные протоки. Вследствие этого молоко попадет внутрь желез, что может привести к маститу. Не нужно делать скользящих движений по коже, чтобы не причинить себе боль.
Длительная процедура может надоесть, и возникнет желание отправиться за покупкой молокоотсоса. Нет необходимости этого делать. Использование даже дорогого автоматического прибора не гарантирует правильное сцеживание. Перед применением молокоотсоса также потребуется подготовка груди. Кроме того, прибор действует менее бережно, после его использования возможно отекание молочных желез и увеличение размера ареол.
