Азитромицин инструкция по применению для детей таблетки

Форма выпуска препарата

Азитромицин производится различными современными компаниями в нескольких формах выпуска:

• Таблетки (125, 250 и 500 мг).
• Капсулы (250 и 500 мг).
• Раствор для приготовления инъекции.
• Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного компонента 100 и 200 мг на 5 мл раствора.

В детском возрасте чаще всего используют именно последнюю форму производства препарата.

Связано это с тем, что для ребенка принимать суспензию легче, чем, например, таблетированную форму лекарства.

Состав

Активное вещество:

• азитромицина дигидрат 1200 мг.

Вспомогательные вещества:

• ксантановая камедь (пищевой загуститель);
• диоксид кремния (белый кристаллический порошок, при взбалтывании с водой формирует взвесь, выступает как энтеросорбент);
• кальция стеарат (загуститель);
• натрия бензоат (консервант);
• натрия карбонат безводный (разрыхлитель);
• аспартам (подсластитель);
• тартразин (краситель пищевой);
• понсо (краситель пищевой);
• добавка вкусоароматическая «Ванилин»;
• добавка вкусоароматическая «Абрикос»;
• сахар-рафинад до массы 3,75 г.

— порошки во флаконах для приготовления суспензий;- таблетки, покрытые оболочкой;- лиофилизированный порошок во флаконах (для приготовления инфузионных растворов);- капсулы.

Капсулы	1 капс.
азитромицин	250 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); МКЦ; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); магния стеарат; кремния диоксид коллоидный (аэросил)
состав капсулы: желатин; вода; титана диоксид

в контурной ячейковой упаковке 6 или 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка; или в банках светозащитного стекла или в банках полимерных, или во флаконах полимерных по 6 или 10 шт.; в пачке картонной 1 банка или флакон.

Фармакологический эффект

Азитромицин относится к группе антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое действие заключается в способности замедлять и останавливать рост бактериальных микроорганизмов. В результате этого наблюдается гибель патогенной микрофлоры. Чувствительностью к Азитромицину обладают такие бактерии, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, возбудитель болезни Лайма, гонококки, хламидии, микоплазмы, клостридии и другие. У некоторых микроорганизмов может развиться устойчивость к рассматриваемому антибиотику. Это могут быть такие виды бактерий:

• Бактероиды фрагилис.
• Стафилококки.
• Стрептококки.
• Фекальные энтерококки.

Кроме этого, Азитромицин может оказаться неэффективным и во время лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, устойчивыми к другим видам макролидов, включая Эритромицин.

Для достижения максимального терапевтического эффекта перед назначением препарата врач должен направить больного на лабораторный анализ крови, что поможет выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал болезнь в конкретном случае.

Аналоги

В составе препарата «Азитрокс» содержится азитромицин а также:

• Маннитол;
• Магния стеарат;
• Натрия лаурилсульфат;
• Кукурузный крахмал.

Препарат также принадлежит к азалидам. Его не рекомендуется использовать при индивидуальной восприимчивости к лекарствам, принадлежащим к группе макролидов. Применение «Азитрокса» противопоказано больным, страдающим почечной недостаточностью, детям младше 12 лет.

В комплексной терапии скарлатины, ангины, синусита, болезни Лайма и различных патологий пищеварительных органов используют и «Азитрал». В составе антибиотика содержится азитромицин, натрия лаурилсульфат, лактоза безводная, кукурузный крахмал.

Показания к применению

Антибактериальное средство Азитромицин назначают пациентам, заболевание у которых вызвано чувствительными к препарату видами бактерий. Это, как правило, подтверждается с помощью проведения лабораторного анализа крови и мочи. Эффективным лекарство оказывается при следующих состояниях у пациента:

• Гнойная ангина.
• Отит.
• Синусит.
• Гайморит.
• Бронхит бактериального происхождения.
• Ларингит.
• Начальные стадии болезни Лайма.
• Различные дерматозы, осложненные бактериальными инфекциями.
• Импетиго – воспалительный процесс кожи гнойного характера.
• Пневмония, включая атипичное течение болезни.

Важно понимать, что использование рассматриваемого антибактериального средства без назначения врача может быть крайне опасным для жизни и здоровья пациента.

Самостоятельно давать лекарство ребенку в домашних условиях ни в коем случае нельзя.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующий компонент лекарства является азалидом и имеет бактериостатическое воздействие. Он образует связи с элементами рибосом, угнетая пептидтранслоказу и синтез белка в клетках бактерий, препятствуя их размножению и жизнеспособности.

Препарат активен относительно таких патогенных микроорганизмов:

• грамположительные: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
• ряд анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
• прочие: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.

Медикамент не активен относительно грамположительных бактерий, у которых есть стойкость к эритромицину.

Медикамент не активен относительно грамположительных бактерий, у которых есть стойкость к эритромицину.

Фармакокинетика

Лекарство обладает высокой степенью всасывания. Предельная плазменная концентрация достигается за 2,5-3 часа.

В тканях и клетках уровень действующего вещества в 10-50 раз больше, чем в плазме крови.

Ингредиент с легкостью преодолевает ГЭБ и попадает в кожный покров, мягкие ткани, респираторную систему, мочеполовые органы и ткани, а также предстательную железу. Кумуляция вещества наблюдается в лизосомах.

Срок полувыведения – от 14 до 20 часов. Выводится с желчью и мочой. Пища уменьшает высшую плазменную концентрацию вещества на 52%.

Из организма препарат выводится с желчью и мочой.

С какого возраста назначают Азитромицин детям?

Суспензия не используется среди пациентов, которым еще не исполнилось 6 месяцев. После полугодовалого возраста специалист может назначить препарат в дозировке, которая рассчитывается с учетом веса ребенка.

Таблетированная форма или капсулы назначаются детям приблизительно после 6 лет, когда малыш уже может самостоятельно проглотить таблетку. Инъекции Азитромицина противопоказаны больным до возраста 16 лет.

Синонимы и аналоги Азитрокса

На фармакологическом рынке представлено множество лекарственных средств, имеющих то же действующее вещество, что и у Азитрокса. Наиболее известные аналоги препарата:

1. Сумамед. Выпускается в виде капсул и порошка для приготовления суспензии.
2. Азитромицин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Азитромицин» для детей ). По фармакологическим свойствам идентичен Азитроксу. Несмотря на то, что детский сироп разрешен к применению с 6 месяцев, грудничкам его следует давать с осторожностью.
3. Хемомицин. Является антибиотиком широкого спектра.
4. Азитрус. Лекарство является полным аналогом Азитрокса.

К медикаментам с аналогичным механизмом действия, но иным активным веществом, относятся:

1. Вильпрафен. Данный препарат можно использовать с рождения, но при применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
2. Кларитромицин. Не назначается детям младше 6 месяцев, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.
3. Лекоклар. Для получения результата необходим длительный курс лечения. При невозможности перорального применения назначают в виде внутривенных инъекций.
4. Макропен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Макропен» для детей ). В таблетированной форме назначается с 3-х лет. Суспензию можно давать с первого месяца жизни.

Дозировка

В детском возрасте лечение различных заболеваний бактериального происхождения проводится преимущественно с помощью суспензии Азитромицин. Во время назначения лекарства специалист рассчитывает дозировку с учетом диагноза, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, на 1 кг веса пациента нужно 10 мг действующего компонента лекарства. Следовательно, при использовании суспензии с дозой 100 мг активного компонента на 5 мл раствора ребенку с весом 5 кг нужно давать 2.5 мл препарата, что будет соответствовать 50 мг активного вещества. При массе тела 6 кг, пациенту нужно давать 3 мл лекарства. Если вес больного 7 кг, соответственно, дозировка для него будет составлять 3.5 мл и так далее.

Возможно, вам будет интересно: Корень солодки: инструкция по применению для детей

Детям с весом от 10 кг в возрасте приблизительно 2 лет, ребенку назначают по 5 мл препарата, что соответствует 100 мг Азитромицина. Если больной имеет вес более 15 кг, ему необходима более концентрированная форма медикамента. Такому больному дают Азитромицин в дозировке 200 мг активного компонента на 5 мл раствора. Точную дозировку можно найти в таблице.

Вес больного	Дозировка в миллилитрах
15 до 25 кг	5
25 до 35 кг	7.5
35 до 45 кг	10
45 кг и выше	12.5

Таблетированная форма Азитромицина назначается детям с трехлетнего возраста. При этом может использоваться только дозировка 125 мг действующего вещества. Детям с 12 лет прописывают по 2 капсулы или таблетки на протяжении суток с дозировкой 250 мг активного компонента. Среди пациентов от 12 лет используется препарат в дозировке 500 мг действующего компонента. Больному назначают, как правило, по одной таблетке или капсуле Азитромицина в сутки.

При тяжелом течении заболевания дозировка рассматриваемого антибиотика может увеличиваться врачом. Самостоятельно повышать дозу препарата ни в коем случае нельзя. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Цена

Стоимость одной упаковки препарата варьируется от 32 до 190 рублей. Цена лекарства зависит от следующих факторов:

• Количество таблеток в упаковке.
• Дозировка лекарства.

К примеру, стоимость упаковки с тремя таблетками «Азитромицина» дозировкой 250 мг стоит примерно 45 рублей, а за пачку с шестью таблетками дозировкой 500 мг придется заплатить около 170 рублей.

Особые указания

Во время назначения Азитромицина ребенку педиатр должен учитывать особые указания препарата. При этом необходимо помнить следующие нюансы:

• Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать, так как препарат выпадает в осадок, если стоит в течение 20 минут.
• В комплекте с каждым флаконом идет специальный шприц, который помогает отмерить необходимую дозировку. После каждого использования шприца его необходимо разобрать, промыть теплой водой и высушить. Хранить дозатор рекомендуется в сухом и чистом месте до следующего использования.
• Срок хранения суспензии в готовом виде составляет не более 5 суток. Кроме этого, необходимо учитывать рекомендуемый для хранения медикамента температурный режим. Например, Азитромицин Сандоз можно хранить при температуре до 30°C, а Азитромицин Экомед при такой температуре теряет свои лечебные свойства, поэтому держать его следует только в холодильнике.
• Если по каким-то причинам был пропущен прием лекарства, следует принять рекомендуемую дозу как можно раньше, а следующий прием осуществить через сутки.
• Во время лечения у больного могут развиться симптомы, указывающие на дисфункцию печени. К таким признакам относят слабость, тошноту, головную боль, потемнение мочи. При этом рекомендуется прекратить прием антибиотика и проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме этого, во время терапии с помощью Азитромицина следует периодически проверять чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших ту или иную болезнь, к антибиотику.

Возможно, вам будет интересно: Стрепсилс: инструкция по применению для детей

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Иногда на фоне приема рассматриваемого медикаментозного средства у больного может развиться такое состояние, как воспаление кишечного тракта, вызванное анаэробными бактериями – клостридиями. Если у ребенка через некоторое время после приема лекарства наблюдаются тревожные симптомы со стороны пищеварительной системы, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить этот вид инфекции.

Отзывы

Отзывы о данном фармакологическом препарате на медицинских сайтах преимущественно положительные. Суспензия для детей «Азитрокс» пользуется большим спросом, поскольку детям антибиотики назначают довольно часто. Родители отмечают, что этот медикамент детям очень нравится, что обусловлено его приятным запахом и вкусом, давать его ребенку легко, удобно дозировать.

Что касается эффективности этого лекарственного препарата, что согласно информации из отзывов, антибиотик очень хорошо помогает при острых заболеваниях воспалительного типа. Его назначают при осложнениях гриппа или простуды, например при бронхите у ребенка, воспалении легких, разнообразных кожных инфекционных заболеваниях.

В большинстве случаев данным медикаментозный препарат переносился детьми хорошо, однако в отзывах отмечается, что у некоторых пациентов возникали нарушения стула в виде острой диареи. Наблюдались также диспепсические явления в виде незначительной тошноты, срыгивания у детей на грудном вскармливании и т. п.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, и при необходимости лучше всего показать ребенка врачу и получить соответствующее назначение, поскольку средство может быть ему противопоказано.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитроксу» для детей.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотик нельзя пить в сочетании с антацидами. Связано это с тем, что последние способны снижать действие Азитромицина. Если возникает необходимость сочетания таких средств, принимать антибактериальный препарат следует за 60 минут до приема антацидов или через 2 часа после него.

Если ребенку были назначены непрямые антикоагулянты вместе с Азитромицином, следует периодически проверять свертываемость крови. Кроме этого, если суспензия принимается в тандеме с Дигоксином или Циклоспорином, следует проверять их уровень в крови. При необходимости их дозировка может корректироваться специалистом.

Усиливают действие антибиотика Левомицетин и Тетрациклин, а во время приема линкозамиды эффективность Азитромицина, наоборот, снижается. Важно также помнить, что при сочетании антибактериального средства со статинами возникает угроза развития разрушительного процесса скелетной мускулатуры у пациента.

Лекарственное взаимодействие

Совмещать лечение Азитромицином с применением других лекарственных препаратов нужно с осторожностью, учитывая особенности взаимодействия этих медикаментов:

• Дигоксин или Дигитоксин в сочетании с антибиотиком могут спровоцировать повышение концентрации субстрата Р-гликопротеина в крови. В редких случаях наблюдается гликозидная интоксикация.
• Увеличенные дозы Азитромицина, принимаемые одновременно с Зидовудином, приводят к увеличению содержания фосфорилированного зидовудина в мононуклеарах периферической крови. Воздействие данного явления на организм пациента до конца не изучено.
• Совместное применение Азитромицина и производных алкалоидов спорыньи может привести к эрготизму (отравлению алкалоидами спорыньи). Данная патология переносится детьми тяжело и может иметь крайне негативные последствия, поэтому употреблять эти лекарственные средства в один период времени не рекомендуется.
• Одновременный прием рассматриваемого макролидного антибиотика и Терфенадина приводят к аритмии с удлиненным интервалом QT.
• Дизопромид, принимаемый параллельно с Азитромицином, провоцирует желудочковую фибрилляцию.
• Азитромицин способен замедлить выведение из организма пациента Фелодипина, Циклосерина, Метилпреднизолона, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств, Карбамазепина, Бромокриптина, Фенитоина, Терфенадина, Дизопирамида, Циклоспорина, Вальпроевой кислоты. В следствие этого содержание этих препаратов в плазме крови увеличивается и повышается их токсическое воздействие.

Как правильно разводить суспензию?

При ангине, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях следует не только правильно рассчитать дозировку, но и знать, как правильно разводить суспензию. Чтобы разобраться, как развести порошок, чтобы получилась суспензия для перорального приема, необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению. Дело в том, что разные производители рекомендуют добавлять к препарату разное количество воды. Например, к порошку от компании АВВА РУС или Эко необходимо добавить 12 мл кипяченой или очищенной воды, комнатной температуры, а к порошку от производителя Сандоз, следует добавлять от 15 до 20 мл воды.

Напомним, что дозировка антибиотика рассчитывается для детей по весу и возрасту. Среди малышей от года до трех лет используется лекарство в виде суспензии, а детям от трех лет можно давать препарат в капсулах.

Аналоги препарата

В фармакологии существует большое количество аналогов азитромицина, в состав которых входит данный препарат в стандартной дозировке (0, 25 г, 0, 125 г):

• сумамед
• сумамецин
• сумамокс
• зитролид
• зи- фактор
• азитрал
• азикар
• азивок
• хемомицин

Азитромецин – сильный антибиотик последнего поколения. Для детей применяется в минимальных дозах только по назначению врача. Строго соблюдая инструкцию приема и дозировку, симптомы заболеваний уходят достаточно быстро без нарушения работы молодого организма.

Противопоказания к использованию Азитромицина

Запрещено лечение с помощью рассматриваемого медикамента среди детей, которые проходят лечение с помощью лекарств, добываемых из спорыньи. К таким средствам относят Дигидроэрготамин и Эрготамин.

Связано это с тем, что на фоне такого сочетания у больного может развиться сужение просветов сосудов. Кроме этого, к противопоказаниям следует отнести следующие состояния:

• Индивидуальная гиперчувствительность к Азитромицину или вспомогательным компонентам.
• Наличие у больного аллергической реакции на другие лекарства, относящиеся к группе макролидов.
• Серьезные заболевания почек и печени.
• Если в составе суспензии есть аспартам, такой медикамент запрещен пациентам, страдающим нарушением процесса обмена аминокислот в организме.

С особой осторожностью назначают антибиотик детям, страдающим от быстрой утомляемости и слабости мышечной ткани. Дозировка, как правило, снижается, если у ребенка диагностирована легкая или средняя степень тяжести дисфункции почек или печени. Кроме этого, лечение с помощью Азитромицина проводится под тщательным медицинским контролем среди детей, у которых есть сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет.

Противопоказания

Как любое сильнодействующее лекарственное средство, Азитромицин имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применение медикамента невозможно:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• негативные реакции на прием антибиотиков-макролидов в анамнезе;
• серьезные сбои в работе печени;
• нарушение функции почек (КК менее 40 мл/мин.);
• дефицит сахарозы или изомальтазы;
• пищеварительные расстройства, при которых нарушается процесс всасывания фруктозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• одновременный прием Гепарина.

Из-за отсутствия клинических данных по эффективности и безопасности препарата у детей младше 6 месяцев Азитромицин не назначают пациентам, находящимся в данной возрастной категории. Ограничение по возрасту для таблетированной формы выпуска лекарства – 12 лет.

Еще одним существенным противопоказанием к применению антибиотика, отмеченным в инструкции к медикаменту, является прием Эрготамина и Дигидроэрготамина.

Возможные побочные эффекты

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемое медикаментозное средство, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты чаще развиваются при неправильном или слишком длительном применении лекарства.

Возможно, вам будет интересно: Цитовир 3 для детей: инструкция по применению

При этом у больного могут возникнуть следующие симптомы:

• Молочница на слизистой оболочке рта, кишечно-желудочного тракта и половых органов.
• Снижение аппетита, а вследствие этого и массы тела ребенка.
• Развитие аллергической реакции.
• Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
• Повышение уровня эозинофилов и снижение уровня гемоглобина.
• Снижение качества слуха и зрения.
• Шум в ушах, головные боли, ухудшение качества сна, раздражительность, капризность, плаксивость.
• Слабость мышц.
• Снижение артериального давления, сбои сердечного ритма, тахикардия.

Кроме этого, у ребенка могут возникнуть различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Это могут быть такие негативные проявления, как тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, вздутие, изжога, отрыжка и прочее. В тяжелых случаях наблюдается усиленное слюноотделение, появление язвочек в области слизистой оболочки рта, воспаление поджелудочной железы.

К побочным эффектам Азитромицина также относят различные нарушения со стороны работы печени, повышение уровня билирубина в крови, увеличение выработки печеночных ферментов. Кроме этого, препарат может вызвать следующие состояния:

• Боли в мышцах и суставах, в частности, болевые ощущения наблюдаются в области спины и шеи.
• Иногда у больного отмечаются загрудинные боли.
• Нередко возникает слабость, головокружение, кровотечение из носа.
• Потливость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
• Уменьшение уровня натрия и калия в организме.
• Нарушение состава крови, а именно снижение уровня моноцитов, тромбоцитов и других форменных частиц.

При развитии побочных эффектов на фоне приема Азитромицина следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия и передозировка

Несмотря на то, что Азитромицин в большинстве случаев переносится детьми хорошо, принимать его следует строго по назначению врача. Это связано с тем, что, помимо положительного лечебного эффекта, антибиотик может вызвать побочные реакции у детей, такие как:

• слабость, недомогание;
• появление чувства беспокойства, тревожности;
• агрессивность, гиперактивность;
• невроз;
• нарушения сна;
• сбои в работе кишечника, метеоризм;
• мелена (черный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, являющийся симптомом желудочно-кишечного кровотечения);
• затрудненное и болезненное пищеварение;
• гастрит;
• боли в брюшной полости различной интенсивности, возникающие периодически или наблюдающиеся постоянно;
• тошнота, позывы к рвоте;
• холестатическая желтуха;
• учащенное сердцебиение;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• мигрень;
• головокружение;
• нарушение восприятия запахов и вкуса;
• самопроизвольные мышечные сокращения, возникающие в результате сбоев в работе центральной и соматической нервной системы;
• повышение чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек к воздействию ультрафиолета;
• аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, сыпи, отеков, крапивницы.

Если рекомендуемая специалистом дозировка лекарственного средства была превышена, у ребенка могут появиться диарея, боли в животе, временная потеря слуха, тошнота и рвота. В этом случае пациенту следует незамедлительно промыть желудок. Дальнейшее терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение симптомов передозировки.

Передозировка

Если ребенок или взрослый принял слишком большую дозу медикамента, у него могут появиться симптомы передозировки. При этом признаки будут следующими:

• Сильна диарея.
• Тошнота, рвота.
• Потеря слуха на некоторое время.
• Боли в области живота.
• Слабость.
• Снижение аппетита, апатия.
• Плохой сон.

Лечение при передозировке проводится в домашних условиях или в стационаре, что зависит от тяжести состояния больного. При этом необходимо выполнить промывание желудка и пройти курс лечения с помощью любых сорбентов, например, Смекты.

Если у больного возникла передозировка, кроме основных мер лечения, ему необходим постельный режим, щадящее питание и прием достаточного количества жидкости.

Взаимодействие

Фармакокинетика

Со стороны ЖКТ: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз (1% и менее); у детей — запоры, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (≤1%).

Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке.

Прочие: повышенная утомляемость; у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, вертиго, головная боль, парестезия, возбуждение, повышенная утомляемость, сонливость; редко — шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени); у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, нервозность, тревожность, нарушение сна, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): боль в грудной клетке, сердцебиение.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности АЛТ и АСТ, уровня билирубина, холестаз, желтуха; редко — запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно с летальным исходом); у детей — снижение аппетита, гастрит, кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: фотосенсибилизация, эозинофилия, транзиторная нейтрофилия; при в/в введении (дополнительно) — бронхоспазм, боль и воспаление в месте инъекции.

Антацидные средства, этанол, пища замедляют и понижают всасывание (азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов и еды). Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина, линкозамиды — ослабляют. При применении в терапевтических дозах азитромицин оказывает слабое влияние на фармакокинетику аторвастатина, карбамазепина, цетиризина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира сульфата, мидазолама, рифабутина, силденафила, теофиллина (в/в и внутрь), триазолама, ко-тримоксазола, зидовудина.

Эфавиренз и флуконазол оказывают слабое влияние на фармакокинетику азитромицина. Нелфинавир значимо увеличивает Cmax и AUC азитромицина (при совместном приеме необходим строгий контроль в отношении таких побочных эффектов азитромицина как нарушение функции печени и нарушение слуха). Необходимо проводить тщательный мониторинг при одновременном приеме азитромицина с дигоксином (возможно повышение концентрации дигоксина в крови), с алкалоидами спорыньи (возможно проявление их токсического действия — вазоспазм, дизестезия), с циклоспорином и фенитоином (необходим контроль их концентрации в крови).

Побочные эффекты Азитромицина проявляются из-за индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата, нарушения режима дозирования и условий хранения препарата. Приём препарата в 2% случаях вызывает:

• слабость;
• головокружение;
• светочувствительность;
• временную потерю слуха;
• шум в ушах;
• повышенную утомляемость;
• возбудимость;
• агрессию;
• тревожность;
• расстройства пищеварения;
• тошноту;
• зуд;
• покраснение кожи;
• высыпания;
• аритмию;
• тахикардию;
• печеночную недостаточность;
• кандидоз;
• отёки;
• носовое кровотечение.

Редко – анафилактический шок, некроз печени (возможен летальный исход).

Препарат накапливается в организме и после окончания приёма сохраняется в активных дозах. Это следует учитывать при введении в терапию других препаратов.

Цена, условия продажи и хранения

В аптеке приобрести препарат можно по предъявлении рецепта врача. Его приблизительная стоимость составляет 156 рублей. Хранить антибиотик следует при температуре не выше 23°C, в местах, защищенных от детей. Нельзя допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения суспензии в разведенном виде составляет 5 суток.

Вся информация, предоставленная в данном материале, носит сугубо ознакомительный характер. Нельзя расценивать ее в качестве побуждения к самолечению или каким-либо другим действиям.

Фармакологическая группа

Азитрокс относится к антибиотикам группы макролидов, в частности азалинов, а основным лечебным веществом выступает азитромицин. Принцип его воздействия основан на подавлении белка чувствительных к этому препарату бактерий.

Азитрокс активен в отношении следующих бактерий:

• стафилококки и стрептококки;
• гемофильная инфекция;
• кишечные палочки;
• гонококки;
• легионелла;
• анаэробные бактерии;
• хламидии;
• микоплазма;
• токсоплазма.

Этот препарат позволяет устранять как внутриклеточную инфекцию, так и внеклеточные болезнетворные микроорганизмы. При приеме лекарства внутрь происходит абсорбция действующего вещества. Под влиянием кислой среды желудка Азитрокс не изменяет своих свойств. Из принятой дозы биодоступными оказываются 37% вещества. Препарат выводится из организма печенью.

Показания

Как показывает инструкция по применению, Азитрокс обладает широким спектром действия. Он применяется для лечения:

• заболеваний дыхательных путей (бронхиты, воспаление легких);
• инфекционных кожных заболеваний (фурункулы, рожа);
• отиты;
• гайморит;
• тонзиллит;
• ангины;
• заболевания мочеполовой системы, вызванные микоплазмой, токсоплазмой, хламидиями;
• болезнь Лайма;
• инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и условия хранения

Суспензия Азитрокс назначается маленьким детям в каждом случае сугубо индивидуально, в основном расчет ведется таким образом, что берется вес ребенка и умножается на 10 мг. Таким образом, рассчитывается разовая дозировка лекарственного препарата. Интервал между приемами этого лекарственного средства определяется педиатром. Для приема препарат наливается в нужном количестве в мерную ложку и дается для проглатывания ребенку, после этого в обязательном порядке малышу нужно дать запить лекарство водой.

При приеме лекарственного средства обязательно стоит соблюдать рекомендации и принимать его за час до еды или через два часа после приема пищи.

Дозировка препарата и курс лечения определяются лечащим педиатром

В каждом случае дозировка препарата и курс лечения определяются лечащим педиатром. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а также самостоятельно прекращать прием препарата или изменять дозировку.

Не стоит сочетать Азитрокс со следующими лекарственными препаратами:

• антацидными лекарственными средствами;
• с дигоксином;
• циклоспорином;
• терфенадином;
• хинидином.

Как уже было сказано ранее Азитрокс принимается в каждом случае индивидуально. Если по каким-то причинам прием препарата был пропущен, суспензия принимается незамедлительно, как только обнаружен пропуск очередного приема.

Длительность лечения также определяется педиатром, но в основном такой прием лекарственного препарата длиться около трех дней, в некоторых ситуациях длительность лечения может достигать пяти дней. После отмены лекарственного средства накопительный эффект Азитрокса сохраняет свое влияние на протяжении еще одной недели.

Если по каким-то причинам прием препарата был пропущен, суспензия принимается ребенком незамедлительно

Хранить препарат нужно в обязательном порядке, соблюдая определенные условия. В первую очередь необходимо хранить Азитрокс при температуре от -15 до 25 градусов. Что касается влажности, то она должна находиться в пределах нормы. Кроме всего прочего обязательно стоит следить за тем, чтобы у детей не было доступа к данному лекарственному средству. Производители рекомендуют хранить лекарственных препарат не более двух лет с момента его изготовления. Это касается неразведенного лекарственного средства.

После того как в суспензию добавлена вода и она разведена лекарственное средство требуется хранить в холодильнике не более пяти суток. Замораживать готовую суспензию категорически запрещается.

Выбор аналога

Если у пациента имеются противопоказания к использованию Азитрокса, то ему рекомендуется использовать аналоги

. В фармакологической промышленности осуществляется производство огромного количества препаратов на основе азитромицина.

В большинстве случаев рекомендуется проводить прием:

• Дефенза,
• Азиклара,
• Ормакса,
• Кетека,
• Азицина,
• Азитрола.

От чего

помогает каждое из лекарств хорошо знает только доктор, поэтому назначение определенного аналога должен проводить квалифицированный специалист после обследования пациента и точной постановки диагноза.

Инструкция по применению и дозировка

Чтобы приготовить суспензию из порошка, нужно взять 9,5 мл кипяченой и остуженной воды и вылить ее во флакон с порошком. Объем приготовленной суспензии должен составить 20 мл. Хранить суспензию нужно в холодильнике, но не замораживать. Срок хранения 5 дней, это столько, сколько необходимо на курс приема, по окончании срока суспензию можно выбросить, если она полностью не израсходовалось.

Перед применением флакон нужно несколько раз встряхнуть. Для того, чтобы дать ребенку нужную дозу, к бутылочке прилагается мерная ложка. Когда малыш примет суспензию, нужно, чтобы он обязательно запил все это водичкой. Мерную ложечку нужно хорошо промыть, просушить и тоже хранить в холодильнике.

Как мы уже говорили, Азитрокс-суспензию принимают раз в сутки, прием еды при этом должен отстоять от приема Азитрокса на час до и два часа после (пища снижает терапевтический эффект препарата). Раз в сутки означает строго раз в 24 часа и приём ни в коем случае нельзя пропускать. Если малыш спал в это время, значит нужно дать сразу, когда он проснется, и дальше постараться, чтобы следующую дозу он принял ровно через сутки.

Дозировку суспензии для детей Азитрокс определяют, исходя из веса ребенка, для этого нужно его килограммы умножить на 10 мг, это и будет разовая доза препарата Азитрокс. Например, ребенок весит 5 кг, в этом случае раз в сутки ему дают 50 мг лекарства, но это в общем. Азитрокс пьют от 3 до 5 дней, схема приема зависит от заболевания и прописывается врачом.

Например, в первый день он может прописать 20 мг, а последующие 4 дня – по 10 мг. Есть и другие схемы применения суспензии Азитрокса, например, с перерывом в несколько дней. Чаще всего, курс не должен превышать 60 мг. Рассчеты дозировки препарата четко прописаны в инструкции, и вместе с доктором вы должны это решить, записать и четко применять.